预防蛔虫病 如何预防小儿蛔虫病

　　我们每天都在排便，排便的好好处就是帮助人体排出那些不必要的物质，比如说病毒，比如说蛔虫。人体里面如果不是很健康的话，就会导致体内的寄生虫增加，在不卫生的环境下面，寄生虫是容易繁殖的。

　　现在我们很多饮食里面都不是很卫生，安全系数也很低，所以很多人都会出现食物中毒的现象。食物中毒就是由于食物不卫生造成的，所以平时在饮食上面，大家好在家里面吃饭，外面的那些食物要少吃，这样可以避免很多疾病的发生。

　　如何预防蛔虫病?首先应了解人体是如何感染蛔虫病的。寄生于人体内的蛔虫每天都要从大便中排出大量虫卵，刚刚排出的虫卵并无感染力，在适当的条件下，变为具有感染力的虫卵，并散布于食物、水源及生活环境之中。它在土壤中可生存1～5年。

　　这些具有感染力的蛔虫卵又会以多种渠道进入人体。如，小儿可能吃了附有虫卵的生菜、水果等污染食品受到感染;也可能小儿受到虫卵的污染而感染，因为小儿经常在地上玩闹，双手哪儿都摸，加上饭前便后不洗手;水源受到虫卵的污染也是感染蛔虫的途径之一。

　　小儿感染蛔虫后，因虫体刺激肠壁、分泌毒素、消耗营养，从而影响小儿生长发育。因此，对于小儿蛔虫病，应以预防为主。方法就是阻止虫卵进入人体。

　　蛔虫寄生在体内一般多在1～2年内即死亡，也就是说，如果感染了蛔虫病，不经任何治疗，只要做到不再重复感染，过1～2年虫体可自行排出。另一方面，蛔虫病虽经有效的治疗，但如果不注意卫生，使虫卵再进入人体，两个月后在肠道内又会发育为成虫。

　　预防初次感染和再次感染是非常重要的，预防蛔虫病主要注意以下两点：

　　1)教育小儿养成良好的卫生习惯

　　预防蛔虫病重要的一点就是让孩子养成良好的习惯，不要去一些不卫生的食物，拒绝零食也要及时做到。其实，孩子的卫生也要注意好，平时要勤剪指甲，经常洗手洗头，不能将手放在嘴里面，这样对于蛔虫病的预防可以起到很大的效果的。

　　2)消灭苍蝇、蟑螂

　　做好粪便和水源管理，搞好环境卫生，就能避免虫卵进入人体内。

　　胆道蛔虫病要做什么检查

　　1、病原学检查

　　粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。

　　2、血常规

 

　　幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。

　　诊断

　　根据流行病学史，出现乏力咳嗽或哮喘样发作，肺部炎症进顺、嗜酸性粒细胞增多厌食、腹痛、体重下降等应注意患蛔虫病的可能性。

　　粪便检查发现蛔虫卵，胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影或有粪便排出或吐出蛔虫史者，均可明确蛔虫病的诊断。

　　在出现绞痛胆管炎、胰腺炎时应豪华蛔虫异位症的可能性，并通过B超逆行胰胆管造影进行诊断。蛔虫性肠梗阻以儿童为多见，腹部的条索状肿块结合放射学检查有助于诊断。

　　由于蛔虫产卵量大采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为80%左右，查3张涂片可达95%对直接涂片阴性者，也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法，检出效果更好。

　　胆道蛔虫病有什么临床表现

　　临床表现

　　1、儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。

　　2、突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。

　　3、绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。

　　4、后期有胆管炎及各种并发症表现。

　　5、腹肌软，仅有剑突下或右上腹深压病。

　　6、间歇期无体征。

　　7、症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。

　　诊断依据

　　1、根据病史，症状及体征。

　　2、白细胞计数多正常或轻度升高，嗜酸性粒细胞计数多有增加。

　　3、大便中查到蛔虫卵。

　　4、B超示胆管内有蛔虫声象图。

　　胆道蛔虫病有什么诊治措施

　　胆道蛔虫诊断明确，首选给予解痉止痛，用A中阿托品+哌替啶，肌注，消炎，用A中抗生素药物。

　　治疗原则

　　1、非手术疗法

　　中西医结合，解痉止痛，消炎利胆，排蛔，并驱除肠道蛔虫为主要目标。也可在内镜直视下取蛔虫。

　　2、手术治疗

　　经非手术治疗3-4天无效且症状加重，有明显并发症，即行胆总管探查取虫，引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊，胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫，以防复发。