结节性伴甲亢的原因 远离结节性伴甲亢
相信很多人都没有听说过结节性伴甲亢这种疾病,结节性伴甲亢是甲亢疾病的中的一种,但是人们却很少对它有所了解,那么今天小编就来和大家说说结节性伴甲亢的形成原因吧,看看结节性伴甲亢该如何去检查和预防。
结节性伴甲亢的发病原因
那么到底是什么原因导致了患者患上结节性伴甲亢这种危险的疾病呢,下面就来和大家一起来了解一下吧。
结节性伴甲亢多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),约占甲亢的10%~30%。
目前病因不明,可能甲状腺结节或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌增加,产生甲亢的典型症状。
结节性伴甲亢的发病机制
1.发生机制
结节性伴甲亢是滤泡腺瘤或腺瘤样增生并呈现甲状腺功能亢进的疾病。甲状腺中的一些细胞对TSH、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor)等甲状腺刺激物反应敏感而呈结节状增生,发展成为滤泡腺瘤或腺瘤样增生,进而自律性地产生甲状腺激素,引起甲状腺功能亢进。结节性伴甲亢在碘缺乏的地区多见,常与地方性甲状腺肿合并存在也说明该病的发生与TSH等甲状腺增殖刺激物质长期慢性的刺激有关。
此外,部分结节性伴甲亢有TSH受体基因突变(somatic mutation)。这样的病例没有TSH刺激而由于cAMP持续地产生,造成自律性的甲状腺激素分泌过多引起发病。但是,有关结节性伴甲亢TSH受体基因突变频率差异很大,为0~80%。
2.病理
甲状腺呈结节性肿大(一个或多个),包膜完整或无包膜,镜下可见结节内滤泡上皮增生,有乳头形成,滤泡内胶质液少而稀薄(这与单纯性结节性甲状腺肿之区别)。结节亦可呈腺瘤样改变,结节内可有出血、钙化等。结节周围的甲状腺组织呈萎缩并有受挤压现象。
免疫组织化学染色,结节处的滤泡上皮呈T3、T4强阳性,而周围的上皮细胞为阴性或弱阳性。
电子显微镜所见:与Graves病等机能亢进状态的滤泡上皮细胞形态类似。即细胞质内线粒体、内质网和高尔基氏体等细胞器增加。
以上就是会导致结节性伴甲亢患者患病的原因了,下面再来看看结节性伴甲亢的检查工作该如何进行吧,只有做好检查工作,我们才能治疗结节性伴甲亢。
结节性伴甲亢的检查
1、131I吸收率
一般131I吸收率升高,但有时也可正常。手术切除甲状腺结节, 131I吸收率恢复正常。