20140107健康道视频：付国兵讲跟痛症的治疗

　　现在中国老年人口越来越多，很多人老年人的身体健康，更加的引起了我们的关注。在日常生活中，跟痛症是中老年人经常发生的一种疾病。接下来就请我们的付国兵专家来给我们说说跟痛症如何治疗吧!让我们了解一下。

　　该视频主要文字介绍：

　　跟痛症是因为各种脚底的慢性疾病所导致的。

　　常见的病因

　　(1)足跟纤维脂肪垫炎;

　　(2)蹠筋膜炎;

　　(3)跟骨骨刺也是导致跟痛症的病因。

　　临床表现主要为足跟蹠面疼痛、肿胀和压痛，走路时加重。

　　本病多发生于中年以后的肥胖者，男性发生率高，一侧或两则同时发病。大多数为慢性起病，常同时有风湿或类风湿性关节炎，骨性关节炎等。本病主要以非手术疗法为主，疗效较佳。非手术治疗无效者，则需行手术治疗。

　　临床表现

　　1.跟部局部疼痛、肿胀、走路时加重。

　　2.足底的内侧很容易感到牙痛足跟底前内侧压痛。

　　3.有时有其他畸形，为平底足等。

　　诊断依据

　　1.多于中年以上发病，跟部蹠面痛，走路时加重。足跟底前内侧压痛。

　　2.跟骨侧位X线片可能有骨刺。

　　3疾病治疗。

　　治疗原则

　　1.减少局部压迫：可采用海绵跟垫、矫形鞋、石膏外固定。

　　2.局部理疗或热敷。

　　3.痛点封闭：用醋酸氢化考的松或强的松龙12.5—25mg加1%—2%普鲁卡因0.5—2ml局部注射，每周一次，1—3次为一疗程。

　　4.外敷活血通络的中草药。

　　5.消炎止痛类药应用。

　　6.非手术治疗无效者，可行手术治疗：如骨刺切除、蹠腱膜附着处松解或胫后神经跟下支切断术。

　　用药原则

　　1.在门诊治疗者以局部封闭、理疗和外敷活血通络中草药为主，可辅以消炎止痛药。

　　2.经保守治疗无效的顽固性疼痛者可行手术治疗，术后需应用抗生素和支持，对症治疗，根据具体情况，选择不同的抗生素。

　　本期嘉宾介绍

　　付国兵

　　男，1961年生人，民建会员，硕士生导师，1978年10月至1983年7月就读于北京中医学院中医系。毕业后一直从事推拿科的医疗、临床教学与科研工作。2008年6月晋升为主任医师，2009年晋升为教授。现任中华中医药学会推拿分会副主任委员、中华中医药学会疼痛分会常务委员、北京按摩学会副会长、北京中医药大学东方医院传统医学诊疗中心主任、按摩理疗科主任。

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