甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进检查注意点
什么是甲状腺功能亢进呢,在我们生活中想必大家对于甲状腺功能亢进还是有一定的了解的吧,那么大家知道甲状腺功能亢进检查是怎么样的吗,甲状腺功能亢进异常是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
甲状腺功能亢进症,甲亢是由于甲状腺激素过多的合成和释放,导致了多动和交感神经代谢,导致心悸,出汗,吃,然后减少疾病的数量和重量。大多数患者也常有眼球突出、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲状腺功能亢进病因
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
病因不明,可能与发热、睡眠问题、精神紧张等因素有关,但绝大多数患者的临床和找不到病因。甲亢病常伴有其他自身免疫性疾病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
临床表现
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
甲状腺功能亢进检查
体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。
甲状腺功能亢进的患者多数为心率增快,静息心率往往超过90次/分钟,老年患者可快速心房颤动。甲亢患者皮肤潮红,瘦的手颤抖着,许多病人水肿眼睑、睑裂增宽,眼睛眨眼的次数少,结膜充血、水肿。严重突眼患者眼球运动可以是有限的,甚至眼睑闭合不全。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。
甲状腺功能亢进诊断
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。