婴儿吐奶有“隐情” 准爸准妈发现了吗
准爸爸准妈妈第一次有宝贝的时候，照顾的都是会无从下手的，总是有很多疏忽的地方以及不明白的地方，所以要特别的注意一下宝贝的情况，那您知道婴儿吐奶有哪些隐情吗?您知道宝宝呕吐时需观察呕吐物吗?今天三九小编就为您介绍一下有关如何预防宝宝吐奶的知识，感兴趣的朋友们赶快来看看啊。
婴儿吐奶有哪些隐情
对于新手家长来说，宝宝吐奶非常常见。一般情况下，家长会帮孩子拍拍就能缓解，但实际上，这样也很容易错过一些疾病的及时诊疗期。
婴幼儿吐奶有怎样的“隐情”，家长如何才能发现这些隐情，听首儿所的专家为新手爸妈一一道来。
肥厚性幽门狭窄表现为“喷射性呕吐”
说起新生儿肥厚性幽门狭窄这个病，可能会让很多家长感到陌生，但是宝宝吐奶这个情况则所有新手家长都会遇到。
1月28日，首都儿科研究所普通新生儿外科收治了一个29天的男孩，患有新生儿肥厚性幽门狭窄(儿童常见病，发病率为千分之0.3-1，以男孩居多)。
这个病表现为喷射性呕吐，多在出生后3-5周发病，很多家长会误认为是普通吐奶，甚至很多基层医院也会误诊，认为喂奶后多拍拍就可以。有的医院会考虑做B超检查，但如果技术欠佳，也查不出来。
首儿所普通新生儿外科副主任医师冯翠竹介绍，绝大多数新生儿都会漾奶，吐奶也很常见，如果躺着吐，抱起来体位上发生改变后就不吐了，或者抱起来拍一拍，打几个嗝就不吐了，通过这种方法能够缓解的，通常不用到医院来就医。
如果孩子每天都吐，并且有加重趋势，而且通过体位变化，抱一抱拍一拍等都不能解决这个问题，孩子体重也不见长，甚至越来越瘦，就一定要来医院就医。
首儿所感染科主治医师黄辉介绍，普通吐奶很常见，主要是婴儿食道下端和胃的上开口——贲门肌肉力量较弱，只要腹压增高，胃内容物反流进入口腔。属发育中的现象，几个月内逐渐减轻至消失。
喂养不当是引发宝宝吐奶的重要原因，比如奶瓶、奶嘴没有完全被奶充满，有气，宝宝吃进去的气太多了，胃里如果含气过多，引起宝宝不舒服，就会出现吐奶，这种情况下的吐奶通过我们常说的“拍嗝”可以得到缓解。
肥厚性幽门狭窄需要手术
冯翠竹告诉新京报记者，先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道发育畸形之一，占消化道畸形的第3位。
一般早期和普通的溢奶很相似，但随着时间延长越吐越厉害，厉害时会从鼻口喷射出来，医学上称为喷射性呕吐，时间长了孩子的身体电解质会发生紊乱，营养也会出问题，小孩就会脱水、消瘦，如果不及时就医甚至会危及生命。
冯翠竹介绍，肥厚性幽门狭窄需要手术，采取幽门环肌切开术，出口不梗阻了，病就治好了。
早期是从肚子打三个孔，一个5毫米，两个3毫米，现在用的是微创、腹腔镜手术，经过肚脐单孔，手术时间也只要15分钟，缝合好后，等肚脐长好后看不出任何瘢痕。
通常来说，手术是安全的，对孩子也不会造成影响。一般情况下手术后6小时就可以开始喝水，通常第二天就可以吃奶，顺利的情况下，术后48小时就可以出院了。
手术后，患儿奶量是逐渐增加的，从开始每次10-20ml，再逐渐增加奶量。在孩子出院后，家长也不能让孩子一下吃很多，需要逐渐加量。
很多家长关心伤口问题，一般伤口是术后3天和7天各换一次药。如果伤口愈合好，术后十天左右就可以正常洗澡了。
呕吐更多要考虑病理性因素
黄辉提醒说，呕吐更多要考虑病理性的因素，新生儿期及小婴儿期要注意消化道畸形，如先天性肥厚性幽门狭窄;胃肠道的感染，如秋季腹泻等;还有中枢神经系统的感染，如脑炎等，这些都可以出现呕吐的症状;
有时呼吸道感染早期是以呕吐为首发表现的;再有就是外科急腹症，如阑尾炎、胰腺炎之类，这些在婴幼儿时候也是常见的。
再大一点的孩子，比如说学龄前期及学龄期的儿童，呕吐常见的可能还是胃肠炎，有些更要注意比较严重的疾病，像脑炎、暴发性的心肌炎等导致的呕吐。
宝宝平时都挺好的，突然间呕吐怎么办?
黄辉：呕吐后可以拿清水漱口，但是不要马上大量喝水或者吃东西，要让宝宝暂时禁食、禁水至少一个小时，让胃肠道得到休息。无论什么原因导致的呕吐，呕吐后都容易出现贲门水肿或者幽门痉挛，这是连续呕吐的罪魁祸首。
绝大部分孩子，首次呕吐后，精神状态都不会受到影响，也有强烈的进食欲望。
有一些家长在宝宝刚吐完马上就再次喂食，这是不妥当的，因为呕吐之后胃肠道是逆蠕动，越吃东西越刺激，这种反应更强烈，可能加重呕吐。
首次呕吐，对于孩子的营养等，都没有影响。而且，一次呕吐也很少造成脱水问题。暂时禁食避免再次刺激肠胃，让其自我恢复，是很重要的。
什么时候需要去看医生?
黄辉：宝宝呕吐时，家长还需要仔细观察呕吐物。如果只吐出刚吃下的食物，这是较轻的呕吐。说明消化状况良好，此前的食物已经消化了。