休克分期 休克的三大分期与临床表现

　　休克，这是我们生活中非常常见的一种状况。既然是非常常见的，那大家可否知道休克分期有哪些呢?知道休克病人的护理方法有哪些呢?知道休克的临床表现有哪些呢?如果不知道的话，那今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

　　休克分期

　　为什么是休克分期呢?其实休克分期就是休克病人的早、中、晚期。至于具体的情况，下面我们就一起来看一下吧。

　　一期(代偿期)

　　该期也就是休克早期，表现为过度兴奋、烦躁不安、意识清楚、面色及皮肤苍白湿冷、口唇和甲床轻度紫绀、脉搏快而有力、血压正常或偏高、舒张压稍升高、脉压减小。

　　二期(失代偿期)

　　该期也就是休克中期，除早期表现外，患者神志尚清楚，表情淡漠，全身无力，反应迟钝，意识模糊，脉搏细速，收缩压降至10.64kPa(80mmHg)以下，脉压<2.66kPa(20mmHg)，浅静脉萎陷，口渴，尿量减少至20ml/h以下。经过充分代偿后不能维持血压，器官出现功能障碍，代谢紊乱，微循环淤血。

　　三期(不可逆期)

　　该休克分期为休克晚期，也就是器官功能衰竭期。长期组织灌注不足导致细胞功能损害，微循环及重要器官功能衰竭。除中期表现继续加重外，患者呼吸急促，极度紫绀，意识障碍甚至昏迷，收缩压<7.89kPa(60mmHg)，甚至测不出，无尿。

　　此外，患者皮肤粘膜出现大片瘀斑，上消化道出血，肾脏出血(表现为血尿)，肺出血，肾上腺出血后导致急性肾上腺功能衰竭。发生多系统器官衰竭后，患者出现急性心功能不全、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、脑功能障碍等。

　　休克病人的护理

　　(一)补充血容量，恢复有效循环血量

　　1.休克病人需要设立专门的护理人员，以免病人出现突然性的休克情况。

　　2.建立静脉通路，迅速建立1～2条静脉输液通道。

　　3.合理补液，先输入晶体液，后输胶体液。

　　4.记录出入量，输液时，尤其在抢救过程中，应有专人准确记录。

　　5.严密观察病情变化。

　　(二)改善组织灌注

　　1.休克体位，将病人头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°2.使用抗休克裤，使血液回流入心脏，组织灌流。

　　3.休克病人可以使用血管活性的药物，这样可以提升血压，改善微循环的效果。

　　(三)增强心肌功能

　　心功能不全者，遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用。

　　(四)保持呼吸道通畅

　　1.观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度。

　　2.避免误吸、窒息。