耳石症严重吗 该如何治疗及预防耳石症

  提到耳石症,可能很多人都是一头雾水,表示完全没有听说过。耳石症虽然听上去很陌生,但是它的发病率却是极高的。今天小编来详细给大家介绍一下耳石症。那么,耳石症的症状表现有哪些呢?耳石症的治疗方法有哪些呢?该如何有效预防耳石症的发生呢?哪些人群有可能患有耳石症呢?接下来咱们一起来从下文中寻找答案吧!

  目录

  1、耳石症的症状表现 2、耳石病的临床表现

  3、耳石症的病因 4、耳石症常见的治疗方法

  5、耳石症的食疗方法 6、耳石症的检查诊断方法

  7、如何预防耳石症 8、耳石症高发人群

  9、耳石症可以治愈吗

  耳石症也叫做良性阵发性位置性眩晕,指的是头部迅速运动到某一特定的头部位置的时候出现的短暂性的、阵发性的眩晕和眼震。一般来说,正常情况下,当一些致病的因素导致耳石脱离,而这些脱离的耳石就会在内耳处,也就是内淋巴的液体中游动。当人体的头部位置发生变化的时候,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

  耳石症的症状表现

  耳石症多见于40~60岁成人,女性多见。Harrison1975年报告365例中,60%病因不明。1921年Barany曾首次报告1例27岁女患者,头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht1962年病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是产生重力刺激敏感的诱因,故称为壶腹嵴顶耳石症。

  曾证实在后半规管壶腹嵴内有颗粒状嗜碱性物质,嵴顶的沉淀物嵴顶沉石症可能是来源于耳石的一种碳酸钙结晶,正常时植入在内耳的球囊和椭圆囊斑上。椭圆囊耳石膜的自发性蜕变,迷路震荡,中耳炎,耳部手术和前庭动脉前支阻塞等,可能是与发病有关的病因学因素。

  良性的阵发性位置性眩晕可以发生在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时。眼震的发生也是如此,但是没有耳聋或者是耳鸣等情况伴随。一般情况下,良性阵发性位置性眩晕可以在几个星期或者是几个月之内就消退的,但是也有可能在数月或者是数年后复发。

  体征

  1、发病突然

  症状的发生常与某种头位或体位活动有关。激发头位患耳向下时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3—10s之内,眩晕则常持续于60s之内,可伴恶心及呕吐。

  耳石症的检查诊断方法

  耳石症多见于40~60岁成人,女性多见。Harrison1975年报告365例中,60%病因不明。

  一、诊断要点

  1、周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。

  2、眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。

  3、病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。

  4、病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。

  二、检查方法

  1、头位性眼震检查:令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。

  耳石症可以治愈吗

  耳石症也称为良性发作性位置性眩晕,是一种常见的周围性眩晕,常被误诊为颈椎病、脑供血不足或美尼尔氏病。内耳是耳部深的部分,不但负责听力,还有平衡功能,一旦出现问题,人就会感到天旋地转。内耳的椭圆囊和球囊上有囊斑,表面上有一层耳石膜,有很多碳酸钙结晶,称为耳石。某些情况可引起椭圆囊的囊斑蜕变,导致耳石脱落。耳石脱落后,有可能掉到内耳中的半规管,产生眩晕。

  耳石症一般都是在早晨起床,或晚上睡觉躺下时,或半夜向一侧翻身时眩晕突然发生,即只在某种体位或头位时发生,如变换体位,能迅速好转,重复某种体位后症状又出现。持续时间不超过1分钟,无耳鸣、耳聋、头痛现象。

  耳石症可能与头外伤、耳科手术、病毒性迷路炎或慢性中耳炎有关。可通过头位性眼震检查、冷热变温等前庭功能试验和纯音听力测试确诊。

  耳石症一般可在一年左右自愈,但也可以在数月或数年后复发。保守治疗中重要的是管结石复位法。其目的是使*游动的微粒回到椭圆囊。此项治疗可在门诊进行,绝大多数患者通过1次或数次手法治疗即可治愈。复位法后,患者需睡高枕48小时,不向患侧卧位。一周后不痊愈,可重复治疗。如超过3次仍不好,应进一步检查,如核磁检查,除外颅内病变。

  结语:上述内容就是关于耳石症的一些基本情况的相关介绍,大家看完之后对于耳石症应该有了一定了解了吧?相信通过阅读上文,大家都可以回答出开头小编的问题了吧?任何一种疾病的发生,都是有很多诱因的存在的,为了我们的身体健康,我们在平时一定要做好预防工作,避免受到耳石症的侵扰哦!

  耳石症虽然痛苦,但是现在已经有了很好的治疗方法。该方法不需服药,效果奇特,可以说是立竿见影。这种治疗方法叫做“手法复位治疗”。

  该疗法的有效率为71%~92%。管石复位法主要用于后半规管和上半规管BPPV的治疗,通过手法使患者变换5个位置,从而使后半规管和上半规管的管石碎片通过总脚进入椭圆囊。虽然本病有一定的自限性,但一般要经过数周或数月甚至数年症状才能缓解,发作期可伴恶心、呕吐,但一般无听力障碍、耳鸣等症状,无中枢神经症状及体征,缓解 期可无任何不适。而予手法复位治疗后,大部分患者耳石复位成功后症状随即消失,快速为患者解除眩晕所带来的痛苦。

  因此,出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊,排除其他急需处理的危重疾病,如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症可接受手法复位治疗。但由于目前许多神经内科医生对该病认识不足,极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”,即使被介绍到耳鼻喉科,也容易被基层医院或者大医院的年轻医生误诊为“梅尼尔病”。有人多个医院奔波,前后花费好几万也没有获得确诊。

  其实耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%,而误诊率很高,目前医学界尤其是神经内科医生应当加强耳石症的教育。

  耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。一般门诊治疗即可,个别需住院多次复位。患者复位时会诱发眩晕,偶尔会发生呕吐(需有家属陪同),但一般持续时间短暂,无明显不良后果。复位成功后需休息半小时后再离开,并禁忌开车。复位后三天内好避免平卧。建议睡硬板床,用荞麦皮枕头。

  目前有部分医院的神经内科和耳鼻喉科可行该项治疗。外地患者如果当地未能确诊,或者确诊后不能正确复位,也可联系到大医院诊治。

  严重颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。需要注意的是虽然耳石症手法复位看似简单,但是必须由经验丰富的医生操作,患者不宜自行复位,以免发生危险。

  耳石症本身药物治疗不能阻止眩晕发作。但是有的老年患者合并脑血管病可能需要同时给予输液治疗。有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱需要给予相应药物治疗,防止耳石症复发。