类风湿关节炎发病一般在身体的哪些部位
赵义:类风湿关节炎它影响到关节以后,它多见的受累的部位是小关节。比如说我们的手、脚,那么手上这个也很有特点,它受累的关节炎,往往是近端指间关节,就是这一排关节,然后掌指关节,还有腕关节,那么很少累及到我们的远端指间关节,所以说它是在后面,是靠我们的近性端这三组关节受累。
这是类风湿比较常见的部位。那么在脚上,主要是累及到我们的脚的指尖关节和我们的直指关节,也都是小关节。
那么在这里需要提到的就是远端指尖关节类风湿很少累及到,如果说看到有远端指尖关节受累的这种关节炎可能不是类风湿,可能是比如说骨关节炎,或者是移结病关节炎,那么其他的关节受累的部位,比如说肘关节、肩关节、膝关节、踝关节这些都可以累及到。
另外还有,出现颞颌关节的受累。患者可能在咬东西的时候,张嘴的时候,会觉到这两边颞颌关节这块疼痛,这个是比较容易受累的部位。那么还有就是它容易出现的畸形,那么出现关节畸形,往往预示着病人处在关节炎的晚期了,那么类风湿的畸形还是很有特点的,那么有这么几种畸形,一个就是叫天鹅颈项畸形,它的手指头就是出现弯曲,那么这个远端指尖关节是一个屈曲状态。
那么近端指尖关节呢是一个过伸状态,那么掌指关节是一个屈曲状态,最后就形成了一个像天鹅脖子一样的一个畸形,那么这叫天鹅颈。那么还可以出现钮扣花样畸形,钮扣花样畸形它也是在手上可以出现,刚好和天鹅颈一样相反的曲度的这样的畸形,我们叫钮扣花样畸形。
还有就是尺侧偏斜畸形,尺侧偏斜畸形指的是我们的掌指关节,掌指关节因为重力的原因,然后我们韧带挛缩以后,牵拉关节导致手的偏斜,这就叫尺侧偏斜。基本上比较典型的是这三种畸形,当然其他的关节受累以后,可以出现一些畸形。那个就没有什么太多的特点。