临床怎么治疗子宫内膜异位症

临床怎么治疗子宫内膜异位症

盛洁：内膜异位症的治疗主要看它的症状是什么，那么主要症状我刚才讲了有疼痛、有不孕，有包块，那么我们的治疗就是根据这三个，我们来给病人确定治疗方案。

那么如果这个病人是以疼痛作为一个主要的一个就诊的原因，我们这个时候就要看，它合并不合并其他的问题?比如说它合并不合并包块?合并不合并这个不孕的问题?

如果不合并它单独就是一个疼痛的病人，我们一般首选药物治疗，一些止疼药，一些避孕药都是可以能够缓解这个疼痛的症状，那么如果这些治疗效果不好的话，我们还有二线的药物，比如说现在常用的一些，病人都明白，这个病人，我要给我打针GIHA，这个也是一个药物治疗。

那么当这些治疗以后，效果不好的时候，这类病人我们仍然可以考虑用腹腔镜进行去探查，去处理一些深部的病灶，或者做一些神经的阻断都是可以的。那么如果它合并的包块，往往这个包块是卵巢上的囊肿，这个包块如果直径大于4公分的话，那么这样的病人我们首选就要做手术了。

如果这个病人同时合并一些不孕的问题，我们仍然要给这个病人首选腹腔镜和一个宫腔镜的检查，然后根据她的不孕的情况及后边我们可能要给病人提供一些不同的选择。

比如说脐带治疗、或者是人工授精或者是直接让她去做一个我们叫试管婴儿或者是我们叫做IBFET，也就是说体外受精、胚胎移植。