烧烫伤后如何进行现场急救

烧烫伤后如何进行现场急救?

徐旭英：其实不管是对患者而言，对我们医护人员而言，这种现场急救都非常棘手。大家可想而知，烧烫伤的现场尤其是群发的这种事件，第一反映是什么?乱字当头，遇到这种紧急的情况，又有这种痛苦的折磨，大家非常烦燥、非常忙乱。乱就是乱中容易出错，所以在这个时候，我们一定要给大家强调两个字，一定要注意安静。怎么安静?一定要放松心情，面对这个残酷的现实。所以现场急救的第一点就是冷静，一定要保持情绪的稳定，不大呼小叫。

第二点，要迅速的脱离致热源。比如说现场有汽油燃烧了，那么最好的办法我先远离它，避开这些是非之地。同时，如果我们穿着厚重的衣服，像冬天可能还戴着厚重的帽子，穿着长筒靴，这时候就是如果能够拿掉，尽量给它拿掉，把这种燃着火的这种衣服、帽子、尽量的拿掉、扔掉，这时候千万不要可惜物件，生命最诚可贵，所以这时候就要迅速的远离致热源。

第三条，就是我们这时候一定要找一个安静、僻静没有这种干扰的环境，先待在那。同时，这时候如果周边有人的话，最好有一个反映。

刚才咱们前面也讲了，一旦这种烧烫伤引起全身的表现，那么有可能你会意识丧失。一定旁边要有人，有一个互动，出现一些什么情况，有人能够给你呼吁，发出呼声，这是重要的一点。还有，就是这时候如果有这种条件，那么能够有水源，一定第一时间用这种凉水给他进行冲洗，冲洗的时候一般要持续十分钟左右。这时候大家可能要稍微注意一下，冲洗的时候要分清导致烧烫伤的病因是什么，如果就是个热水，热的蒸汽那我们就可以放心的去冲洗。相反如果是气体，比如氨气等等，这时候，第一先拿这种湿布进行擦拭，擦拭以后，浓度相对的稀释以后，再进行这种完整的冲洗。

还有一个，如果这种环境，有条件的话一定要给他开放静脉通道。什么意思?就是如果有一个乡村医院或者有一个社区医院等等，那么迅速的给他扎上静脉，给他输液。大家都知道，烧烫伤最早出现的就是有效循环贯注不足。那么开放了静脉通道，如果我们需要补液的时候，第一时间能够给他补入液体，这样能够延缓他休克，甚至不让他发生休克这种后续的系列影响。所以在这种院前这种急救，这种措施非常重要。还有一点就是创面或者伤口的处理，那么有的人可能不知道，认为烫伤大面积的出血或者什么，我赶紧弄点泥土、输液，这个绝对不可取。说就地取材可以，但是一定要洁净的、无污染。还有一个就是这种烧烫伤发生的时候有的会引起血管的出血，这个时候止血为第一要务，一定要寻找身边的，比如说手绢或者说这种棉棒，先给它压迫、压住，一定让出血马上停止。否则这种活动性的长期的出血也会造成休克危及生命。

还有一种，如果患者出现了大面积的烧烫伤，如果条件具备，我们应该注射破伤风抗毒素，所以有的人可能认为注射破伤风抗毒素宣传来讲都是一个脚或者哪扎一个铁钉子或者进了泥土了，其实不尽然。因为烧烫伤有时候累积的深度非常广泛，又容易引起细菌病毒的滋生，所以有条件具备，应该及时注射破伤风抗毒素。还有一个就是因为病情的轻重缓急不同，当地或者当时的条件成熟与否，如果有一些危急重症的患者，在保持最基本生命通道稳定的前提下，还是建议转院，转到相应的专科医院。这样才能为后期的治疗或者康复打下一个良好的基础，才能使院前急救发挥它最大的效应。