小儿厌食症 小儿厌食症的病因有哪些
小儿厌食症是婴幼儿时期很常见的一种病症,引发小儿厌食症的原因有很多,那么你知道具体有哪些原因吗?患上小儿厌食症,应该如何治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。
小儿厌食症
小儿厌食症(disorders of digestive function)又称消化功能紊乱,在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。
不良的饮食习惯常是厌食的主要原因,高蛋白、高糖的饮食使食欲下降;两餐之间随意吃糖果、点心、花生、瓜子等零食,以及吃饭不定时、生活不规律都影响食欲;夏季气候过热,湿度过高以及过多的冷饮都影响消化液的分泌,而影响食欲。长期厌食可致营养不良和体质减弱。
1.全身性疾病的影响
许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。
2.药物影响
许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。
3.微量元素缺乏
锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
4.气候影响
如夏天炎热也是引起厌食的原因。
5.喂养不当
这是当前突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。
6.神经性厌食
仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下:
(1)急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。
(2)亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。
(3)错误教育的影响:①家长对儿童要求过高,限制*,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。②家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。
(4)顽固性神经性厌食:个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。
小儿厌食症的检查
1.胃肠道出血时胃管内抽出咖啡样物质及粪便隐血试验阳性,血红蛋白水平降低;
2.血清电解质、血糖、血气、血浆渗透压反映机体内环境是否平衡;
3.腹胀者肝肾功能、血清心肌酶谱等监测观察全身各脏器功能损伤程度;
4.纤维胃镜检查是早期确诊应激性溃疡的主要方法,选择性血管造影可见造影剂外溢成一团积聚在血管旁而久不消散,X线平片见腹腔内有游离气体时提示溃疡穿孔,超声图像可有胃壁增厚、黏膜皱襞肥大等。
小儿厌食症的治疗
1.先带患儿到正规医院儿科或消化内科进行全面细致检查,排除那些可以导致厌食的慢性疾病,排除缺铁、缺锌。因原发病引起的厌食,则应积极治疗原发病。
2.饮食要规律,定时进餐,保证饮食卫生;生活规律,睡眠充足,定时排便;营养要全面,多吃粗粮杂粮和水果蔬菜;节制零食和甜食,少喝饮料。
3.改善进食环境,使孩子能够集中精力去进食,并保持心情舒畅。
4.家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为;当孩子故意拒食时,不能迁就,如一、两顿不吃,家长也不要担心,这说明孩子摄入的能量已经够了,到一定的时间孩子自然会要求进食;决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。
5.加强体育锻炼。
6.不要盲目吃药,可以适当服用调理脾胃,促进消化吸收功能的中、西药。
小儿厌食症的中医疗法
中医称厌食为纳呆,主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚,或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。临床分为虚、实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主,并结合临床随症加减。
实证 因停食停乳引起脾胃失调,食欲减退,恶心呕吐,手足心热,睡眠不安,腹胀或腹泻。舌苔黄白腻,脉滑数。治以消食化滞化,常用保和丸方加减。
处方举例一:藿香9g,胡连3g,陈皮6g,建曲9g,焦山查9g,茯苓9g,鸡内金9g
处方举例二:山药9g,川明参9g,鸡内金9g,苡仁9g,稻芽9g,麦芽9g。
虚证 体质虚弱或久病元气耗伤,致使脾胃消化无力,食欲不振,面黄肌瘦,精神倦怠,乏力,或大便溏稀。唇舌较淡,舌无苔或少苔,脉细弱无力。治以健脾益胃法。常用理中汤加减。
处方举例一:党参9g,白术9g;茯苓9g,草蔻3g,干姜3g,生谷,麦芽各9g。
处方举例二:党参9g,茯苓9g,焦术3g,甘草3g,焦查6g,川朴3g,生麦芽9g。
加味法:以上二证均可随证选加下列药物:
① 潮热加骨皮9g,白薇9g;
② 腹泻加山药9g,莲肉9g;久泻加赤石脂9g,诃子6g;
③ 消瘦不思食加启脾丸继服;
④ 气逆加砂仁3g,千年健9g;
⑤ 虚甚加黄精9g;
⑥ 腹胀加莱菔子3g;
⑦ 厌食顽固者加丁香1.5g;
⑧ 婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金,每次0.3~0.6g,日2~3次。
⑨ 出汗多者加生牡蛎15g,浮小麦9g。
小儿厌食症的预防措施
首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。此外可增加锌的摄入量,于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良,须及早治愈。
对孩子厌食的心理矫治,应注意做好以下几点:
1、给孩子做出好榜样。事实表明,如果父母挑食或偏食,则孩子多半也是个厌食者。
2、注意引导。当孩子不愿吃某种食物时,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,既不无原则迁就,也不过分勉强。
3、创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。
4、不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。
结语:看完这篇文章,我们知道导致小儿厌食症的原因有很多,因此在治疗的时候,可以去医院进行科学的治疗,避免盲目用药。同时在日常生活中要注意调节饮食,让孩子养成良好的饮食习惯,可以对于预防小儿厌食症是比较有利的。