牙周病 牙周病如何治疗
牙科疾病是生活中常见的疾病，近些年呈现上升的趋势。其中牙周病是为常见的口腔疾病，引起它的病因有很多种，那么具体有哪些病因呢?牙周病应该如何治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。
牙周病
牙周病是指牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，是常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因。但患者并非所有这些组织都同时患病，根据局部炎症的轻重及范围，牙周病可分为牙龈炎和牙周炎二大类。
牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类古老，普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周病是口腔中常见的疾病，成年人中患病率高达90%。
牙周病的病因
牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致，部分可由全身系统性疾病所引起，如机体防R机能缺陷、内分泌失调、营养不良、结核、肾病、遗传等。各组年龄均可发病。性别无显著差别。
其中主要原因是牙菌斑，简单地说就是口腔卫生不良所引起的破坏。牙菌班的主要成份是细菌，并交杂着一些口内已脱落细胞及一些有机物，但不是一般大块的食物残渣。牙菌斑通常肉眼难见，必须使用牙菌斑染色剂才能显示。如果任凭牙菌斑滋长，则会看到牙齿表面堆积着一层黄白色略呈颗粒状的东西，这就是一层很厚的牙菌斑。
牙周病的临床表现
牙周病包括牙龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。
牙龈炎主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织。
牙周炎在牙周病中是常见的，其主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变。
牙周创伤是指由于咬会压力过大或方向异常，超越牙周组织所能承受的负荷，使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。其发展缓慢，一般无明显症状，有时感觉咀嚼无力，或有时有隐痛或钝痛感。
青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害，其特点是大部分病人较年青，病变发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染，引起炎症改变。发病因素可能与遗传有关。
牙周萎缩主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。主要表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是：牙颈部牙结石对牙龈的压迫;该部位牙的长期废用或全身性因素所致;不正确的刷牙方法带来的机械性刺激;修复体压迫牙龈等。
临床表现主要有：
1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。
2.患病区牙龈充血，水肿。牙周炎者可探及牙周袋，牙齿呈不同程度松动。
3.X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而龈炎无牙槽骨吸收现象。
牙周病的检查
一 自我检查
口内有口臭说明可能有牙周炎;刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎;照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎;牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎;轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，此时不应停止刷牙而应用软毛保健牙刷认真刷牙，一般都可以使牙龈出血得到控制。如果一周后还有牙龈出血现象，就应及时找口腔医生检查和治疗。
二 专业检查
1.血液常规检查
2.X光摄片检查
3.分泌物及组织培养+药敏
1.去除局部不良刺激因素，清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。
2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术，龈增生过度者可行增生龈切除术。
3.抗生素治疗。
4.中药治疗。
5.指导患者建立良好的口腔卫生和保健。
对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间，通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状，在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗，例如彻底清除牙垢，牙石或拆除不良修复体，这样既治标又治本。如果由全身性疾病所致，应由有关专科用药配合治疗。
杏林集“东恒牙宣方”为宋代医家李东恒所创，收录于《兰室秘藏》。《兰室秘藏》载：东恒牙宣方，清热解毒，消肿止痛，牢牙护龈，固肾健齿。适用于牙齿宣露、齿脱血出、齿动欲脱，疼痛碍食，或体有发热恶寒。
牙周病的危害
1.牙龈炎症病变：主要的临床表现是牙龈发红、探诊出血。
2.牙周袋：及牙龈与牙根面失去贴附关系，分离并形成袋状。
3.牙槽骨的吸收和破坏。
4.牙松动和移位。
以上四点，用通俗的语言来说就是牙齿松动和牙龈出血以及牙石附着，口臭等 。
一是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法，许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷，以致造成刷伤性的牙龈退缩，牙根暴露，牙颈楔状缺损等疾病。所以，正确的做法应用两排十二束毛的牙刷，采用竖刷法，即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些，在同一部位上反复数次，让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物，对牙龈也有按摩作用。
二是老年人为增强牙周组织健康，可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。
牙龈按摩法：刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。
三是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。
四是气功。即闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。
五是生物科技疗法.生物科技产品牙齿黄金,通过从天然植物中提取的精华成份，达到消炎，杀菌，止痛的功效，主要通过给萎缩的牙龈提供营养促其再生的作用，从而达到牙龈牙周组织的康复。使用方法为口含20分钟左右，冲击牙龈位置，让牙龈吸收到营养重新膨胀，同时通过渗透进入龈下牙周溶解牙石及吸收消炎，阻断龈下牙周病菌的生存环境，而达到有效治疗的效果。该产品的优点是使用方法简单，无副作用，可对大多数牙周病见效。
牙周病易患人群
1、孕妇
孕妇须严防牙周病。“牙周病患者的口腔犹如一个‘细菌蓄水池’，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其他部位如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。”牙周病的细菌并不会影响胎儿的成长，可是却会破坏子宫内膜，导致婴儿早产。患有严重牙周病的妇女生下早产婴儿或体重过轻婴儿的几率是一般孕妇的7倍。
2、上班族
上班族易受牙周病侵扰。研究表明，精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒而产生易怒，孤僻，更少注意自我口腔卫生保健。牙周病患者表现出明显的心理压力，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，它可能是与牙周病关系密切的因素。顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活，反过来
又加深心理负面影响，产生强而持久的心理应激，超过机体的适应能力而致病。
3、烟民
烟民是牙周病高发人群。牙周病是由多种因素引起的，其中吸烟是引起牙周疾病的促进因素之一。吸烟时烟草燃烧的热和积聚的产物是局部性刺激剂，使牙龈角化增加和牙面出现棕色柏油样沉积物，促进牙菌斑和牙石量增多，易诱发或加重牙周疾病的症状。此外，吸烟可以使口腔粘膜形成白斑，长期含着烟在上、下唇间，会使口腔的灰白斑继续受高温的刺激，而出现皲裂和溃疡。经久不愈的溃疡，也是致癌的因素之一。
防牙周炎每年一次全口检查必不可少
针对牙龈出血的问题，现在市面上有很多牙膏称能很好解决，那是不是一旦出血停止后，就代表牙周炎好了呢?梁敏教授就表示，“掌握正确的刷牙方法，使用保健类的牙膏只能清除牙齿表面刚形成菌斑和结石，一旦牙菌斑形成和牙结石逐渐沉积，甚至开始侵蚀牙槽骨，只靠刷牙是没有效果的，必须到医院做正规的洗牙及相关的牙周治疗。”
“患者往往被很多不正规的医疗机构误导说‘洗牙’就能治疗牙周炎，实际上‘洗牙’只是牙周炎治疗中的一个步骤。造成牙周炎的菌斑和牙石分布于牙齿表面和牙龈下方的牙根表面，龈上洁治(俗称“洗牙”)是利用超声波洁牙机将牙齿表面的菌斑和牙石清除，只进行龈上洁治，虽能暂时缓解牙周病的进展，但不利于远期疗效，牙龈下方的牙石仍将刺激牙周病继续进展，加速牙齿的松动和脱落。龈下刮治应用更精细的龈下器械，彻底清除根面和牙龈下方的菌斑和牙石，达到消除炎症，促进牙周组织愈合的目的。所以，牙周病患者应进行龈上洁治和龈下刮治的治疗，才能将菌斑和牙石彻底清除，并要定期维护治疗。”
总之，治疗牙周炎光靠洗牙还不够，预防牙周炎应做到以下四点：
1、掌握正确的刷牙方法，每天3次，每次5分钟;
2、饭后、睡前漱口，保持口腔清洁;
3、对不易去除的邻间隙的食物碎屑、软垢、菌斑，使用牙线、牙缝刷清洁;
4、定期检查，龈上洁治(俗称“洗牙)半年至1年进行1次。
结语：通过小编上文对牙周病相关知识的介绍，相信大家对于它的病因和治疗方法都有了一定的了解了。其中还提到了易患的人群，所以这类朋友更要注意日常的护理，避免出现牙周病。