甲状腺切除后遗症有哪些
甲状腺疾病非常常见,有些甲状腺疾病需要切除甲状腺进行治疗,但是有些人因为担心甲状腺切除后会出现一些不良影响而犹豫不决。甲状腺切除后可能会出现一些后遗症,常见的有患者呼吸困难、窒息、手脚抽搐等症状,这些症状有的是间歇性发作,有的则是永久性损伤。
甲状腺切除后遗症有哪些
一、术后呼吸困难和窒息。
这是术后最危急的并发症,多发在术后48小时内。常见原因有:切口内出血,形成血肿,压迫气管;气管塌陷;喉头水肿;双侧喉返神经损伤。
二、甲状腺危象。
病因尚未肯定,危象的发多由于手术前准备不够,甲亢症状未能很好控制所致。甲状腺危象多在术后12~36小时内发,表现为高热,脉快而弱(每分钟在120次以上),烦躁,谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐,水样泻。
三、手足抽搐。
手术时甲状旁腺误被切除,挫伤或其血液供给受累,都可引起甲状旁腺功能低下,血钙浓度下降至8mg%以下,严重者可降至4mg%~6mg%,使神经肌肉的应激性显著增高,引起手足抽搐。症状多在术后1~3日出现。多数病人症状轻而短暂,只有面部唇或手足部的针刺感麻木感或强直感,严重者可出现面肌和手足持续性痉挛,每天发作多次,每次持续10~20分钟或更长。
四、声嘶。
主要是手术操作的直接损伤喉返神经所致,切断缝扎挫夹等;少数由于血肿压迫或疤痕组织的牵拉而发。前者在术中或全麻醒后立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。切断缝扎所致声嘶为永久性损伤;挫夹牵拉或血肿压迫所致声嘶多为暂时性,一般经理疗等3~6个月可逐渐恢复。
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