什么是卧位性心绞痛

卧位性心绞痛即平卧时发生的心绞痛，因平卧位时心脏静脉回流增多，心脏容积及肌需氧量增大，这时如有心功能不全，心输出量减低，就会发作心绞痛。卧位性心绞痛发作时有何特点

(1)常发作在半夜熟睡时、午休时，甚至在白天安静平卧时也能诱发，尤其在饱餐后平卧最易诱发。

(2)卧位型心绞痛患者晚上第一次发作多在卧后的1～3小时内，一夜可能发作多次，严重患者平卧后数十分钟即可能发作。

(3)疼痛发作时，患者*立刻坐起或站立，便可缓解。有些患者喜欢下床走走，若同时口含硝酸甘油便可加快症状的缓解。

(4)胸部疼痛比较剧烈而且持续时间较长。

(5)动态心电监测发现，在未使用有效的药物治疗前，患者白天轻度活动时，心率通常在90~100次/分，且夜间平均心率不低于70次/分。

(6)发作前或发作时心率有明显的增快以及血压有明显的升高，且表现为逐渐增加的状况，特别以血压升高为著，因而导致了心肌耗氧量的增加，从而诱发心绞痛。

(7)发作时，ST段明显降低，多表现于左心导联，尤其是前侧壁、心尖部的心肌缺血症状缓解后，降低的ST段立刻恢复或者明显改善，有些患者发作时心电图可见R波幅度的增高。