心衰宜择时防治

心力衰竭的病理生理过程存在较明显的昼夜规律变化，如果能按照规律防治，减轻心脏负荷，可预防心衰复发。

1.择时重点护理：以呼吸困难为主要症状的急性左心衰，多于夜间发生或症状加重。而以淤血、水肿为主要表现的右心衰则多发生在下午。因此，患者下午或夜间睡眠时，轻度心衰患者取头高位，较重者取半卧位，这样可减少回心血量，减轻心脏负担，防止病情反复或加重。

2．择时休息与活动：由于心衰病人的病情变化规律是上午轻，下午或夜间重，因而应将病人的活动安排在上午进行，包括住院病人的探视、检查等。下午及晚上尽量使病人保持安静，避免劳累及情绪波动，减轻对心功能的不利影响。

3．择时饮食：为了减轻胃肠氧耗增加而加重心脏负荷，有夜间发作危险的心哀声病人，应将晚饭提前至下午6时，进餐量要少。有吃夜宵嗜好的病人，应注意改变这种习惯，以减轻夜间心功能的异常变化。

4．择时服药：强心甙类最敏感时间在早晨，故于早7时前服药为好。利尿剂与强心甙作用敏感时间基本一致，如双氢克尿塞、速尿均宜在早7点前服药为佳。