酷似心绞痛的病痛
临床上有许多疼痛,性质酷似心绞痛,使许多人以假当真,误诊误治。常见的有:
胸膜炎 胸膜炎患者在早期干性胸膜炎或只有少量胸水时会出现胸痛,患者在咳嗽、深呼吸时,或身体向健侧弯曲时:胸痛会加剧。
肋间神经痛 是肋间神经炎引起的疼痛。疼痛静累及1——2肋间,呈发作性或持续性刺痛,在咳嗽、深吸气或作身体转动动作时疼痛加剧;用手指沿肋间隙按压,常疼痛加剧;手臂做上举活动时,局部往往有牵拉痛。
自发性气胸 这是由于肺组织的突然破裂,使大量的气体进入了密闭的胸膜腔而引起。胸痛持续而剧烈,并伴有呼吸困难。
食道裂孔疝 这是由于部分胃液经食道裂孔滑人膈肌上,常常继发返流性食管炎。病人常在进食后诉说有胸骨后闷胀或灼痛,或由于食道痉挛性收缩,产生胸骨后紧束感。
胆心综合症 支配心与胆的神经在胸椎第5—8节段有相交重叠,故胆道患病时,炎症与结石常刺激胆囊,这些刺激可通过神经反射,引起冠状动脉痉挛、收缩,使其血流量减少,从而导致心肌缺血、缺氧,产生心绞痛。这种疼痛一般持续时间较长,服用硝酸甘油等药物不能缓解。
心脏神经官能症 患者常有短暂或持久的胸部刺痛,有时也有气短、头晕、喜欢吐长气,出了长气后觉得心里好受一些。但经医生反复检查,却难以发现身体内存在明显病变。这类病人的"病情”号隋绪起伏十分密切。研究证明,本病是大脑皮层对植物神经失调所致,病根并非在心脏。