脑血栓与溶血栓

脑血栓是引起缺血性脑中风最常见的原因之一。不久前,日本前首相小渊惠三突发的不幸便是一个实例。此病若能早期及时正确的治疗,后果可能有很大的差别。

对于脑血栓引起的中风,传统的治疗方法是采用脑保护剂,改善血液凝集功能,作稀释治疗、支持疗法等综合处理。但由于中风发病迅速,大多数病人人院较晚,因而延误了治疗的最佳时机,就诊时血管远端往往已全部堵死,因此采取上述传统的疗法,常是事倍功半。

近年来,较多应用的是溶栓治疗,即主要应用药物性血栓溶解和介入治疗。

所谓药物性血栓溶解,主要指溶解血栓内的纤维蛋白的方法。而纤维蛋白的溶解则主要依靠纤溶酶,它能充分地将血栓分解为可溶性纤维蛋白降解产物。

至于用介入疗法消除血栓等堵塞物,是一针对性极强且十分科学有效的措施。目的是积极疏导,重建通畅的血流通道;当确诊是血栓后,将微导管经股动脉插至病变部位或直接插入血栓中,局部灌注溶栓药物,一旦血流通畅则可停灌。此谓"超选择血管内溶栓术”,要具备先进的设备和技巧才能实施。假若血管管腔狭窄,或是粥状硬化斑、心源性栓子引起的梗塞,则可采用扩张血管或切除斑块等措施。此时,若采用灌注溶栓剂就不一定能取得理想疗效。所以,溶血栓疗法也需对症处理,慎重而行,一定要在条件较好的医院、请有经验的专科医生施治。

如何预防脑血栓

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