20160420名医话养生：蔡三军讲直肠癌的原因

　　直肠癌是非常多见的，和我们的饮食习惯有着非常密切的关系，所以我们要养成良好的生活习惯。那么日常生活中直肠癌的原因有哪些呢?就让我们随着名医话养生视频全集栏目蔡三军专家一起来看看吧!

　　该视频主要文字介绍：

　　直肠癌的原因

　　一、饮食因素

　　高脂肪、高蛋白低纤维素的饮食习惯是非常不健康的，也是引起直肠癌发生的常见原因。

　　西方国家是大肠癌高发地区，直肠癌发生率高，与此对比是南非斑替氏族摄取的是低脂肪而富有纤维素的粗糙食物，直肠癌发病率低。

　　这些居民如移民至直肠癌高发地区，饮食结构改变，则发病率随之增高。

　　高脂肪高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，而且还会使胆汁分泌增加，被分解为不饱和的多不烃，这两种物质都是致癌物质。

　　纤维素量减少，又使粪便通过肠道速度减慢，使这些致癌物质与肠结膜接触时间增加，而导致癌变机会增多。

　　二、腺瘤癌变

　　瘤性息肉可癌变，腺瘤可分管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤3种类型。管状腺瘤发生率高，绒毛状腺瘤癌变率高。

　　腺瘤中有遗传性的家族性发性腺瘤，被视为癌前病变，一般在30岁以后发病，但也有在20岁以前发生癌变者。

　　三、遗传因素

　　直肠癌和遗传有一定的关系，当自己的家族长辈中有患有直肠癌的，那么自己患有的几率也会增加。

　　在直肠癌患者家庭中，有很多都有癌肿的家族史，也有不少消化道肿瘤，由于正常细胞的基因发生改变，患癌病人体内由遗传得到一种易感性。

　　加上某种激发因素，使组织细胞生长迅速，就会发展成为癌，细胞遗传基因突变，变为具有遗传特性的恶性细胞表现为癌肿的家族史。

　　四、炎症性肠病

　　溃疡性结肠炎及克隆病等由于肠粘膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变，血吸虫病虫卵在直肠粘膜沉积，慢性炎症刺激致癌变。

　　直肠癌的饮食护理

　　一、减少饮食中油脂的摄取

　　饮食与癌症的关系，其中被研究多的是油脂，包括饱和脂肪和不饱和油脂。饮食中的油脂可促进癌细胞的生长，还可使正常细胞早期变异，而演变成肿瘤。

　　无论是动物性脂肪或植物性油脂，都尽可能减少。过多的油脂，尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时，易变成致癌物，而助长癌细胞生长。由此可见，高脂肪的饮食与直肠癌肿的发生关系非常密切。

　　二、增加膳食纤维素摄入

　　膳食纤维素的摄入能降低大肠癌的发病率，原因可能是因为膳食纤维素的吸水性较强，可增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便，降低肠道中致癌物质的浓度，从而减少发生大肠癌的危险。

　　因此，在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮，如魔芋、大豆及其制品。

　　三、摄入维生素和微量元素

　　维生素和微量元素的作用不可小视，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C。

　　适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E。注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。

　　本期嘉宾介绍

　　蔡三军

　　男，主任医师，教授，大肠外科主任，复旦大学大肠癌诊治中心主任。博士生导师，大肠癌多综合治疗组首席专家，上海市疾病控制中心大肠癌专业委员会主任。上海市抗癌协会理事。1987年获Mamadi Sodeva Memorial Fundation奖学金访问美国，1989年获得上海医科大学临床博士学位，1990～1992年在美国UCLA进行博士后研究。1999年晋升为主任医生。从事腹部肿瘤外科27年，重点从事大肠癌、胃癌、软组织腹膜后肿瘤、恶性黑色素瘤的临床及基础研究。

　　诊疗特长

　　从事腹部肿瘤外科27年，重点从事大肠癌、胃癌、软组织腹膜后肿瘤、恶性黑色素瘤的临床及基础研究。注重临床工作，具有扎实的基本理论、基本技术和技巧;具有广泛的肿瘤学知识和临床经验提出手术切除的肿瘤根治性和姑息性手术的处理原则;肿瘤手术的无瘤、无菌、无血、微创的操作原则;对无瘤操作、电刀使用、根治规范上有新的发展;对大肠癌、胃癌、软组织腹膜后肿瘤、恶性黑色素瘤的诊治达到国内外先进水平;特别是对大肠癌的诊治方面的各种治疗方式、综合治疗、个体化治疗有较深的理解。自1983年起参加肿瘤手术超过1万例，其中主刀胃癌手术超过3200例，大肠癌手术超过4500例，近3年每年大肠癌手术约500例。

　　擅长

　　胃肠道肿瘤，软组织肿瘤，黑色素瘤，尤其擅长于大肠癌的手术治疗;对局部晚期的大肠癌以及复发转移的大肠癌的综合治疗。

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