20170920健康北京视频栏目：刘兴鹏讲心脏的“自杀式”突袭
在生活中，一旦被诊断为是心脏方卖弄的疾病，就会让患者以为自己患有不治之症了，这个时候患者就会变得比较颓废甚至放弃治疗，为什么房颤被看做是心脏上的一颗不定时炸弹? 很多人患上房颤却不自知，那么房颤到底有何潜在表现?下面跟着健康北京视频节目特邀专家刘兴鹏来了解一下吧。
该视频主要文字介绍：
房颤的临床表现轻重不一，老年房颤的临床表现主要取决于心室率的快慢，原发疾病的轻重以及并发症的有无。
(一)分类
房颤的分类方法很多，根据房颤持续时间和复律情况分类较为实用。
1.急性房颤
指发生在24~48小时以内的房颤。
2.慢性房颤
①阵发性房颤：指能自动复律的房颤。
②持续性房颤：指需要干预才能恢复窦性心律的房颤。
③持久性房颤：指不能转复或转复后不能维持的房颤。
(二)症状
可有心悸、胸闷与惊慌。心室率接近正常且无器质性心脏病的患者，可无明显症状。但发生在有器质性心脏病的患者，尤其是心室率快而心功能较差时，可使心搏量明显降低、冠状循环及脑部血供减少，导致急性心力衰竭、休克、昏厥或心绞痛发作。
风心病二尖瓣狭窄患者，大多在并发房扑或房颤后，劳动耐量明显降低，并发生心力衰竭，严重者可引起急性肺水肿。
房扑或房颤发生后还易引起房内血栓形成，部分血栓脱落可引起体循环动脉栓塞，临床上以脑栓塞较为常见，常导致死亡或病残。
房颤的病因
1.常见于心脏及传导系统退行性病变(约占60%)。
2.肺源性心脏病引起的心房颤动约占20%，若肺功能较差，则呼吸功能改善后可使心房颤动自然消失。否则，即使复律，则心房颤动也极易复发。
3.高血压心脏病(约占10%)。
4.冠心病、甲状腺功能亢进症、预激综合征等。
5.由风湿性心脏病引起的心房颤动，若心脏明显扩大，并有心功能不全者，心房颤动不宜复律。
6.无明显原因的特发性心房颤动。某些因素(如情绪激动、急性酒精中毒、手术等)可诱发房颤发作。
本期嘉宾介绍
刘兴鹏
男，1971年生，医学博士，主任医师(破格)、教授、博士生导师。第25届北京青年五四奖章获得者、北京市劳动模范(2015年)、中国名医百强榜2014、2015年度心脏电生理专业Top 10医生、*人民广播电台第二届(2015)“京城好医生”活动获奖医生。
现任首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任，心律失常科主任。兼任中国医师协会心律学工作委员会常委和副总干事长、中华医学会心电生理和起搏分会全国委员和房颤工作组成员、中华医学会心血管病学分会心电生理学组成员，中华心律失常学杂志、中国心脏起搏与心电生理杂志及International Journal of Heart Rhythm等杂志的编委等职。
培训经历
2001-2011年供职于首都医科大学附属北京安贞医院心内科。2004年在德国汉堡圣乔治总医院研修复杂心律失常的三维标测。2009-2010年作为国家公派访问学者在法国波尔多Haut-Leveque心脏病医院师从房颤导管消融术奠基人Michel Haissaguerre教授研修房颤和室颤的电生理机制及导管消融治疗。