胎膜破裂 导致胎膜破裂的原因

　　胎膜破裂是孕妇在生产之前都会遇到的情况。胎膜破裂的类型一般分为两种，一种是足月胎膜破裂，一种是胎膜早破。导致导致胎膜破裂的原因的原因有很多种，一旦胎膜破裂就要去医院待产!

　　胎膜破裂

　　怀孕30周后，由于胎儿在不断增大，而增大的子宫压迫膀胱若引起尿频，属于正常现象，但如果发生尿床应警惕是否存在胎膜破裂的可能性。胎膜破裂是常见的分娩并发症，它有可能引起各种炎症，需要引起警惕。

　　胎膜破裂，又称破水，是指在临产前胎膜自然破裂，孕龄<37孕周的胎膜破裂又称为早产(未足月)。怀孕37周前胎膜破裂的发生率约为2.0%～3.5%。 胎膜破裂(preterm Premature rupture of membrane，PPROM)是围生期常见的并发症，可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。胎膜破裂可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。

　　胎膜破裂的类型

　　1、未足月胎膜破裂：在临产前胎膜自然破裂孕龄<37孕周的胎膜破裂又称为早产(未足月)胎膜破裂。

　　2、足月胎膜破裂：如发生在妊娠满37周以后，称为足月胎膜破裂。

　　导致胎膜破裂的原因

　　1、胎膜发育不良：除胎膜本身因素外，孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏，可使胎膜脆性增加，易导致胎膜破裂。若缺乏铜、锌等微量元素，致使胎膜变脆，缺乏弹性，容易引发胎膜破裂。

　　2、子宫颈功能不全：在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

　　3、宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

　　4、创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等。

　　5、生殖道炎症：阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为准妈妈发现。

　　6、胎位不正：多胎、羊水过多准妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜破裂。臀位、横位及头盆不称的准妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜破裂。

　　7、其他因素：剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素，可导致准妈妈的腹压骤增，也易促发胎膜破裂。

　　胎膜破裂什么症状

　　胎膜破裂诱发早产、脐带脱垂和宫内感染。早产由胎膜破裂引起者约占30%。其临床上表现为下身流水，流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感，因此，许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。

　　1、症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

　　2、体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，需进一步仔细检查。