如何防治内分泌疾病导致的肥胖症

(1)皮质醇增多症：又称库兴综合征。小儿出现库兴综合征多为医原性的，是由于患肾病或胶原疾病等长期服用皮质激素造成的：少见的原因是肾上腺的皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多。患儿肥胖的特点是向心性的，即躯干肥胖而四肢较细：面圆如满月，双重下颏；背部及腹部脂肪堆积；皮肤有紫裂纹；也可有高血压：肥胖后生长停滞。治疗肥胖症患儿要根据不同病因，由于服用激素引起者．如原发病得到控制，停用激素后这一综合征可消失；肾病患儿用激素时．酌情隔日间歇疗法可减轻副作用。

(2)高胰岛素血症：患儿由于胰岛细胞增生或肿瘤使血胰岛素过多．以致血糖下降过快及脂肪合成加速所致。患儿的特点是饥饿多食，低血糖频繁发作，面色苍白，出冷汗，可有低血糖惊厥或反复惊厥。给葡萄糖后惊厥可停止。确诊后应手术治疗。肥胖症少见。

(3)脑性肥胖：多种中枢神经系病变刺激下丘脑饱食中枢，均可出现多食肥胖。患儿除肥胖外，智力受损，或有脑炎、脑膜炎病史及后遗症，确诊不困难。治疗应限制饮食及康复疗法。肥胖性生殖无能症有时加用性激素或促性激素治疗。