冠心病的病因
冠心病的全称是"冠状动脉性心脏病”,也称为"缺血性心脏病”。由于冠状动脉的病变,引起冠状动脉内血流的减少,使心肌缺血缺氧而导致心肌损害。冠心病包括急性和慢性二种。冠状动脉粥样硬化
1.冠状动脉粥样硬化使血管腔变小,甚至完全阻塞,导致心肌缺血缺
氧。冠状动脉粥样硬化后,当心肌需氧量增加时,有斑块的动脉不能扩大,冠状动脉的血流不能有明显增加,因而出现心肌供血不足。冠状动脉有粥样硬化瑰映耐,易在某婆刺激下发生强烈收缩,甚至痉挛,而使冠状动脉血流急剧减少。由于冠状动脉粥样硬化,血管内膜粗糙或斑块破裂,容易发生血小板聚集,并释放大量能引起冠状动脉痉挛的物质,导致冠状动脉痉挛,造成心肌严重缺血。
2.冠状动脉癌挛
冠状动脉血管在正常生理情况下受到身体神经体液等因索的调节,处于动态舒缩状态之中,适应着心肌耗氧量的需要。如果冠状动脉血管调节发生紊乱,则可使冠状动脉痉挛,引起心肌缺血缺氧损伤。冠状动脉严重痉挛者可引起心肌梗塞,甚至猝死。冠状动脉痉挛是一种局部现象,好发于心外膜大的冠状动脉的某一节段,其血管腔往往见不到明湿的粥样硬化等阻塞性病变。