诊断无Q波型心肌梗死时有哪些要点是需要注意的

(1)心电图QRS波群不出现异常Q波情况，而相应导联中R波电压进行性降低，ST段明显下降0.1毫伏以上或抬高0.1~0.2毫伏，T波对称性倒置并伴有演变过程，&a1pha;vR导联的ST段升高。

(2)心电图有时不一定能检测到ST段改变（改变时间已过），但是有T波改变，若此时有临床表现及血清心肌酶升高则可诊断。

(3)血清心肌酶谱升高，并符合急性心肌梗死演变曲线。

(4)持续心绞痛超过30分钟以上者，但老年心肌梗死尤其是高龄老年患者心绞痛发生率很低，仅有18%，且不典型。因此，心绞痛不能视为诊断老年无Q波型心肌梗死的必备条件。