怎样判断心房肌梗塞

心房梗塞约占尸检梗塞患者的7.2~17%,大多合并有左心室梗塞,单独累及者极少,并以右心房梗塞居多。右房梗塞约占整个心房梗塞的81%~98%。在心电图上,如有下列表现者,应考虑有心房梗塞的可能。

(1)心房梗塞时出现房性心律失常。

(2)左胸导联V5一V6P—R段抬高/>0.5毫伏,右胸导联V1一V2P—R段压低/>0.5毫伏。

(3)I导联P—R段抬高≥0.5毫伏,Ⅱ、Ⅲ、P—R段呈相应压低。

(4)胸前导联P—R段≥1.5毫伏,I、Ⅱ、I导联压低>1.2毫伏,合并有室上性快速心律失常。

(5)宽大、尖耸或有切迹或呈火柴盒状的异常P波。