心肌梗塞治疗 心肌梗塞有哪些病因

　　心肌梗塞在国外特别常见，国内还好一些，但也不算稀少。引起心肌梗塞的原因有很多，而心肌梗塞治疗方法也有很多，所以不要太过慌张，及时治疗就好。想知道心肌梗塞的前兆以及心肌梗塞的急救方法吗？那就一起来看看吧。

　　不了解心肌梗塞能够如何治疗的也别担心，下面就来给你们好好的说一说，让你们都彻底搞懂。

　　心肌梗塞的治疗

　　1、溶栓治疗

　　如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。

　　常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

　　2、冠状动脉腔内血管成形术

　　该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。

　　成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失，心电图迅速改善。急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌，应首选溶栓治疗，在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者，则可择期进行PTCA。

　　对有溶栓禁忌或左室功能严重失调，出现低血压、休克，可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉-冠状动脉旁路手术。

　　3、抗凝疗法

　　广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大，可考虑应用。如有出血倾向，严重肝肾功能不全，新近手术创口未愈，活动性溃疡病，应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次，共2日，控制凝血时间在20-30分钟内。

　　4、β受体阻滞剂

　　急性心肌梗塞早期，应用药物可减轻心脏负荷，改善心肌缺血的灌注。

　　5、钙拮抗剂

　　异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常，保护心肌有一定作用。

　　6、葡萄糖-胰岛素-钾极化液

　　氯化钾1.5g，普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液500ml中，静脉滴注。每日一次，7-14日为一疗程，可促进游离脂肪酸的脂化过程，并抑制脂肪分解，降低血中游离脂肪酸浓度，葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。

　　7、激素

　　急性心肌梗塞早期使用激素可能有保护心肌作用。