血管瘤 它有哪些发病原因

　　血管瘤这种疾病也许对大部分人来说还比较陌生，但是随着近年来此类患者的增多，有必要对血管瘤有个大致了解。因为血管瘤这种疾病若是不及时控制会产生并发症，严重影响病患者的身体健康。下面我们就一起来了解一下血管瘤的发病原因，看看血管瘤的症状表现，了解一下血管瘤有哪些治疗方法。

　　血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。

　　人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并终形成血管瘤。

　　基因突变

　　因为环境污染、食物污染等因素，认为这些不利因素导致人体在胚胎发育过程中，也就是在女性怀孕头三个月早期血管性组织分化阶段，由于胚胎组织控制基因段出现了小范围错构而导致出现了组织分化异常，因此就慢慢的发展成血管瘤。

　　造血干细胞异位生长

　　也有一部分研究人员认为在胚胎早期，也就是在怀孕前三个月，胚胎组织遭受了一些机械性的损伤，导致了局部组织出血，因此出现的的后果就是胚胎的造血干细胞分布不正常，进入了其它的特性细胞中，而这些特性细胞当中的一部分就会因此不正常，分化成为血管样组织并终形成血管瘤。

　　临床表现

　　1.毛细血管型血管瘤

　　肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜色退去;压力解除后，颜色恢复。

　　2.海绵状血管瘤

　　肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常体位后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。

　　3.蔓状血管瘤

　　主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，上述之博动及杂音消失。

　　治疗方法

　　手术治疗

　　外科手术方法是将病损组织切除，以达到治疗目的，对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血管瘤往往不能全部切除即*终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应证，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。

　　冷冻治疗

　　此种方法用于血管瘤治疗源于20世纪60年代小范围表浅病损可酌情采用，操作者利用液氮的挥发造成的强低温，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。

　　由于冷冻操作难控制强度和深度，同时组织对低温的抵御能力不同，出现治疗不彻底，复发较高，而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果，但如果不出现此类状况，往往治疗无效。