如何看心电图记录

如何看心电图记录

(1)要全面检查心电图记录的定标电压大小。

(2)粗读一下P-QRS-T波是不是按顺序规律地出现的,速率快慢是否正常以及是否有伪差表现。

(3)根据P波的形态确定基本心律。假如Ⅱ,Ⅲ,&a1pha;VF导联P波直立,&a1pha;VR导联P波倒置,为窦性心律。如某P波形态与上述表现不同,则要结合临床考虑有无房性或者是交界性心律。

(4)计算心率。如心律规则者,用双脚规测量R-R或P-P间期,用它除60所得数字也就是心率。例如,R-R间隔为0.75秒,那么心率为:60÷0.75=80次/分。如果心律不规则,可测量8~10个P-P或R-R间隔时间,用它们的平均值除以60,分别得出心房率或心室率。

(5)观察有无异位心律。如有无房性早搏、室性早搏,以及由异位心律组成的阵发性心动过速等。

(6)分析P波有没有增宽、切迹以及高尖的现象,P-R间期时限是否正常,以此来评价有无左房室瓣(二尖瓣)P波、肺性P波以及房室传导阻滞。

(7)分析QRS波群各波的形态、时限和振幅,用它们来评价有无低电压、电轴偏移、心肌肥厚、心肌梗死或传导阻滞等。

(8)看ST段有没有抬高、压低、下移或平直延长的情况,T波有没有低平或倒置,有无高尖或巨大T波,以了解有无心肌缺血,急性心肌梗死或药物、电解质等影响。

(9)观察有没有U波和U波振幅是否高于T波及有无U波倒置等。由此判断有无电解质紊乱(低血钾、高血钙)、药物影响及其他疾病。