为何应警惕肺癌脑转移

肺癌是最常见的呼吸系统恶性肿瘤，占男性恶性肿瘤的首位，女性恶性肿瘤的第3位。肺癌脑转移发生率极高，达30％~50%，近7%有肺癌脑转移发生在肺部症状出现之前，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌无力等为首发症状．而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎和颅内高压。因此，应提高对肺癌转移的认识．防患于未然。

肺癌容易发生脑转移是因为肺血管与供应大脑的椎动脉、椎静脉丛之问存在大量吻合支，致使肺癌细胞可不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉、椎动脉至脑发生转移。出现下列情况之一者，应高度警惕肺癌脑转移。

(1)中老年人或长期吸烟者出现难以用一般的脑血管解释的神经精神症状者，如头晕、目眩、烦躁、嗜睡、失语、肌无力、面神经麻痹等。

(2)已确诊为肺癌，即使没有任何肺癌脑转移的征兆，也应按常规进行头部CT检查。

(3)有颅内高压或局部性脑损害体征．如剧烈头痛、呕吐、瞳孑L不等大、偏瘫等，若同时伴有呼吸道症状或淋巴结肿大、声音嘶哑者，应常规进行X线胸片检查，痰查癌细胞、淋巴结活检及纤维支气管镜检查，以期早发现、早治疗。