百无是处的骨头汤
不知道为什么,在我近20年的工作时间中,从开始到现在,一直听到很多临床医生给术后的病人、脑出血的病人甚至是ICU的病人推荐喝骨头汤——就是用普通猪骨头熬的或煮的汤。骨头汤不是不好,但绝对不适用于术后病人或危重病人的营养支持。
骨头汤主要营养成分是脂肪,还有少量氨基酸以及维生素和矿物质等。普通人喝一喝,或用于烹调菜肴提味,倒也没什么不好。但是术后或危重病人最需要的是充足的能量和蛋白质,以纠正负氮平衡造成的组织蛋白分解和身体成分丢失。骨头汤中的蛋白质是很少很少的,不但与牛奶不可同日而语,甚至连豆浆也比不上。骨头汤中含有的能量主要来自脂肪,还多是饱和脂肪酸,不容易消化,非常不适合术后或危重病人虚弱的胃肠道。我最近遇到的一个病人就是因为喝骨头汤发生了消化不良性腹泻,致使肠内营养支持无法正常进行。用骨头汤中的脂肪来提供能量,还不如来点米粥呢。至于骨头汤中的维生素和矿物质,对无法正常进食的病人而言,也是远远不够的。
总而言之,我找不到任何一个理由要给术后或危重病人喝骨头汤。这明摆着是瞎指挥嘛,没想到瞎指挥也能代代相传,传了20年还在传。