什么是防治糖尿病的三道防线

由于糖尿病在早期多无明显症状．自我感觉颇佳，患者多不以为然。一旦出现慢性并发症则已进入中、晚期，疗效已不佳。国际糖尿病联合组织强调糖尿病教育的重要性。口号是"降低无知的代价”。众多的糖尿病人由于对糖尿病的无知，没有及时、积极、有效防治，导致相当多数患者最终发生心、脑血管病变、。肾功能衰竭、失明及下肢坏疽，生命质量下降，个人和国家的医疗费用负担明显增加。这就是无知的巨大代价。

糖尿病能不能预防呢回答是肯定的。但必须从多层面、多角度去考虑，在具体实施时要坚持"持久战”。糖尿病的预防应构筑三道"防线”．医学上称之为三级预防．如果"防线”布设、构筑及时、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能预防的。

一级预防是指最大限度地减少糖尿病的发生率。大家知道糖尿病是一种非传染性疾病，虽有一定的遗传因素在起作用，但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。现已知道热量过度摄人、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。而这些原因是和人们的进食观、生活方式息息相关的，一旦养成，具有相当的稳定性，这自然增加了纠正的难度。值得庆幸的是良好的生活习惯是可以培养和巩固下来的，当然这需要意志和毅力。从小开始培养，易于养成，而到了中、老年再去纠正自然就要困难多了。热量摄人适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足是最佳的饮食配伍，对体重进行定期监测．将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时，应及时采取限制饮食和运动使其尽早回落至正常。不要到体重明显增加时才采取措施。运动要成为生命的一个有机成分和终生习惯，运动不但可消耗多余的热量、维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术，循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行易于获得效果和便于坚持。要杜绝和戒掉一切不良习惯。戒烟和少饮酒。对高危人群，如双亲中有患糖尿病者、肥胖多食、血糖偏高、中老年、缺乏运动者．尤其要加强预防和定期监测。

二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目，即使一次正常者，仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要仔细鉴别，以期尽早诊断，争得早期治疗的可贵时间。一旦确诊糖尿病，就要树立终生作斗争的观念，要综合调动饮食、运动、药物的手段，将血糖长期地平稳地控制在正常或接近正常的水平．不可满足于一时的控制，要定期测定血糖、血脂、血压、心电图。

三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期预防和治疗是其要点，应当指出早期并发症在一定程度上是可以治疗的．甚至使并发症消除，功能恢复正常。中、晚期疗效不佳，乃至不可逆转。有效的防治使病人能长期过接近正常人的生活。

目前糖尿病还是一种终生性疾病，尚无根治性办法，但这并不是意味着可持无所作为、听之任之的观念。相反更应积极行动起来。我们有三道防线可构筑和坚守。如果你还不是个糖尿病人，便要规范你的生活．使你的生活方式科学，这是最重要、也是最牢固的一条防线，若不注意．你很可能成为一名未来的糖尿病人：如果你已经是一名糖尿病人．也不必悲观，只要长期控制良好，是可以防止和有效延缓糖尿病慢性合并症发生发展的；当然进入了慢性并发症期，那就需要百倍警惕，延缓慢性并发症的恶化。