老年人脾气虚的食补和药补

脾气虚临床常见有三类证候

（1）脾失健运，证见食欲减少，食后作胀，身倦无力，气短懒言，面色萎黄，或肢体浮肿，小便不利，大便溏泻等。多见于消化性质疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、胃肠神经官能症等。

（2）脾气下陷。证见内脏下垂，小腹胀坠，或久泻不止，并见脾失健运证。可见于子宫脱垂、胃下垂、肾下垂、脱肛等。

（3）脾不统血。多为皮下出血、尿血、便血、月经过多、崩漏，再加脾失健运证。可见慢性出血性疾病，如溃疡合并出血、功能性子官出血、痔疮出血、贫血等。此外，还有脾阳虚，临床上多在脾气虚的基础上加上里寒证：腹中冷痛，得热痛减，流清口水，畏寒肢冷，便溏，或完谷不化，妇女见白带清稀。

脾气虚食补可选用：

（1）羊肉粥。制法：新鲜精羊肉3～5 两，洗净， 切成肉块，同粳米适量煮粥。有益气血、补虚损、暖脾胃的功用。它是一种良好的滋补强壮食品，适用于中老年人阳气不足，气血亏损，中虚反胃，畏寒肢冷，腰膝酸软等。怕羊肉味的人，可先将羊肉和萝卜同煮一下，去掉萝卜和水，膻味即可消除。

（2）猪肚炖胡椒。制法：猪肚（胃）一个，洗净，把胡椒1～3 克纳入猪肚中，用线缝口，加水、盐适量，约炖1 小时，拆线， 取出胡椒，切成小块，同汤食用，有补中益气，温暖脾胃的功用。

（3）良姜炖鸡块。制法：公鸡一只，去毛及内脏，洗净，切碎，放锅内，加入良姜、草果各6 克，陈皮、胡椒各3 克（上药用纱布包），葱、酱、食盐适量，醋少许，加水以小火炖熟，即可食用。有补虚散寒、理气的作用。治体虚弱、腹冷痛。

（4）香砂糖。制法：白砂糖250 克，放铝锅中，加水少许，以小火煎熬至稠厚时，加入香橼（佛手）粉10 克、砂仁6 克，调匀，再继续煎熬至用铲挑起即成丝状而不粘手时，停火，将糖倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中，待稍冷，将糖分割成小块即成。治食欲不振，食后饱胀。

脾虚者药物可选用党参、北芪、白术、茯苓、淮山、扁豆、莲子、砂仁、薏苡仁等。脾阳虚者可选用干姜、白术、附子、砂仁、高良姜、小茴香、肉豆蔻。脾阳虚方剂可用香砂六君子汤：党参15 克、白术9 克、茯苓15 克、炙甘草6 克、陈皮6 克、法夏9 克、木香6 克（后下）、砂仁6 克，每日1剂，水煎服。或用陈夏六君丸，每次6～9 克，每日3 次。或用参苓白术散： 党参15 克、茯苓15 克、白术9 克、淮山15 克、扁豆15 克、陈皮6 克、莲子12 克、砂仁6 克、薏苡仁15 克、桔梗3 克，水煎服，每日1 剂。脾气下陷用补中益气汤：北芪30 克、党参15 克、白术9 克、陈皮6 克、升麻6 克、柴胡6 克、当归12 克、炙甘草6 克，水煎服，每日1 剂。或用补中益气丸， 每次9 克，每日3 次。脾不统血用归脾汤：白术9 克、党参15 克、茯苓15克、当归12 克、北芪15 克、炙甘草6 克、远志3 克、炒枣仁2 克、木香6克（后下），龙眼肉10 克、生姜3 片、大枣12 克，水煎服，每日1 剂。或用归脾丸，每次6～9 克，每日3 次。或用黄土汤：赤石脂30 克（先煎去渣取清液）、白术12 克、熟附子9 克、黄苓9 克、阿胶12 克（熔）、炙甘草6 克、生地15 克，水煎服，每日1 剂。脾阳虚用理中汤：党参15 克、于姜6克、白术9 克、炙甘草6 克。或附桂理中汤：理中汤加熟附子9 克、肉桂3克（熔），均水煎服，每日1 剂。或用理中丸或附桂理中丸，均每次9 克， 每日3 次，饭后服。老年人胃阴不足的食补和药补胃阴不足，证见不思饮食， 或饥不欲食，干呕驱逆，口干唇燥，喜饮，大便干结，小便短少，舌红少苔，或无苔，脉细数。多见于慢性萎缩性胃炎，胃神经官能症，消化不良，糖尿病，热性病恢复期，胃癌，放射或化学治疗后等。

食补可选用：

（1）甘蔗粥。

制法：用新鲜甘蔗，榨取蔗汁100～150 毫升，粳米1～2 两，加适量水，煮粥。有清热生津、养阴润燥的功效。有"天生复脉汤”之称，与米煮粥，有滋养肺胃之阴，用于胃阴不足所致的反胃呕吐，食欲不振，消化不良等慢性浅表性萎缩性胃炎，神经性呕吐，热性病后等，疗效颇为理想。

（2）牛乳粥。

制法：将粳米2 两煮粥，待粥将熟时，加入新鲜牛乳4 两，再煮为粥。有补虚损，润五脏，益老人的功用。

（3）木耳粥。

制法：将银耳5～6 克（或黑木耳30 克）浸泡数小时。先将粳米2 两，大枣3～5 枚一起煮，待煮沸后加入木耳、冰糖适量，同煮为粥，作晚餐或点心服食。有润肺生津，滋阴养胃，益气止血，补脑强心的作用。中老年人常吃木耳粥，对养胃阴，延年益寿有一定效果。难怪人们把木耳称为山珍。药补可选用石斛、花粉、葛根、麦冬、沙参、玉竹、淮山等，每次1～2 味，每味15 克左右，水煎服。或用益胃汤： 沙参15 克，麦冬9 克，生地黄15 克，玉竹15 克，冰糖适量，每日1 剂，水煎服。气虚老人不宜滥服人参近年来，随着生活水平的不断提高，人们的自我保健意识及对高档营养补品的摄取欲也随之增强，尤其是一些气虚老人更为突出，他们总想进食人参来提气补虚，以求延年益寿，结果反被人参所害。

临床上，因过量服用人参及人参制品而引起呕吐和发热的老年患者并不少见。俗话说"大黄救人无功，人参杀人无过。”人参虽具有滋补强身，促进新陈代谢等功能，被誉为延年益寿之良药，但不能滥用和过量服用，过量连续长期用人参可引起失眠、体重减轻等症，严重时可能出现水肿、血压升高、发热等。

因此，上了年纪的老人服用人参应谨慎，一般说气虚者不宜长期服用。

确需服用人参时也应采用少剂量多次数的方法，在服用期间如果出现腹胀、消化不良、食欲减退应停止服用或减量；如有头痛、恶心、呕吐和发热等症状时，在停服的同时还应及时到医院诊检，以防病情恶化