脾脏肿大 正确对待脾脏肿大
脾脏肿大大家是否有听说过呢,脾脏是我们人体中的一个比较重要的一个器官,如果发生脾脏肿大如何治疗呢,脾脏肿大的原因是什么呢,下面就让我们一起来了解一下关于脾脏肿大吧。
脾脏肿大的病因不是单一的,大体可以分为两大类,一个是感染性的脾脏肿大,一个是非感染性的脾脏肿大。
引起脾脏肿大的病因众多,每种疾病引起脾肿大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾肿大的机理则可能是多种因素。
脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现
脾脏肿大的病因有六种
1、就是由于免疫反应而导致的反应性肿脾大
常见的疾病有亚急性心内膜炎、传染性单核细胞增多症、Felty综合征等。
2、红细胞破坏所致反应性肿脾大
常见的疾病有球形红细胞增多症、重型地中海贫血、丙酮酸激酶缺乏、血液透析性脾肿大等。
3、充血性脾肿大
我们常见的疾病就有肝硬化门脉高压症状,还有就是由于各种的原因引起的心衰竭或者是心包中有大量的积液。
4、骨髓增生性脾肿大
常见的疾病有慢性髓性白血病、骨髓髓样化生、骨髓纤维化等。
5、浸润性脾肿大
常见的疾病有结节病(一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病)、淀粉样变(淀粉样蛋白沉积于组织或器官,引起所沉积的组织或器官损害的一种临床综合征)、高雪氏病(脂质代谢性疾病)等;。
6、肿瘤性脾肿大与脾囊肿
常见的疾病有淋巴瘤、毛细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、转移癌等。脾脏囊肿罕见,分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。
诊断
由于脾脏肿大的原因很多,对脾脏肿大的原因的查找也不容易;
首先,要详细了解病史,对脾脏肿大的诊断有重要意义。病史中注意起病的缓急,病程的长短、既往史、流行病史、家族史、患者的年龄、性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索。
急性感染通常起病急、病程短,脾肿大程度轻/慢性感染、遗传性疾病、代谢性疾病则起病缓、病程长、随病程迁延肿大程度加剧。
恶性肿瘤则有发展迅速倾向、且可明显增大。
既往史对疾病的诊断也有很大帮助,如:既往有病毒性肝炎史、长期饮酒史或有输血及血制品史,现有脾脏肿大,提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症;流行病及地方性疾病常有流行病史。
某些疾病可有家族史,如:地中海性贫血、代谢性疾病等;某些疾病的发病与不同年龄和性别有关,如:组织细胞增生症和脂质沉积症多发生在婴幼儿;急性感染性疾病中的传染病常发生于青少年。