力降血糖，但要严防“低血糖”

糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，轻微低血糖症的状况包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉，还伴有饥饿感，这些症状只需服用现成的糖类即可缓解。当血糖水平降得过低或下降速度过快，就可导致低血糖反应。低血糖反应常见于用胰岛素治疗或采用口服磺脲类降糖药的糖尿病患者。常见的引发低血糖反应的原因包括胰岛素使用过量、胰岛素注射时间错误、饮食摄入量不足、未能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹运动、空腹饮酒和滥用口服降糖药等。严重的低血糖或低血糖昏迷者若不给予及时抢救，延误6小时以上会造成患者大脑严重损伤，甚至死亡。

低血糖反应的症状大致包括头晕、头痛、打冷战、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、行为改变或异常（如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性）、口唇麻木、针刺感、全身乏力、视物模糊等。严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡、昏迷，这时如不及时纠正，将进一步损害心、脑、肾等主要脏器，危及生命，故应引起糖尿病人的高度重视。

一旦出现上述这些症状，就表明血糖水平可能过低，须立即进行治疗。立即吃"糖”，快速增高血糖水平，是应对低血糖反应的主要措施。可采用普通饮料（雪碧、可乐、果汁等）、糖果（水果糖、奶糖、巧克力糖）、糖水（温开水冲白糖或葡萄糖25～50克）、口服葡萄糖片、蜂蜜或果酱等。应注意对不同的患者采取不同的措施：

(1)如果患者神志相对清楚，低血糖症状较轻，可通过立即口服糖类食品来升高血糖。如果是低血糖反应重者，还需要增加口服碳水化合物的量，如馒头(或面包)25克或水果1个。

(2)为防止低血糖反应反复出现，注射长效胰岛素者要注意加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。

(3)如果患者已出现神志障碍的症状，但尚有吞咽能力，可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下。

(4)应避免喂食陷入昏迷的糖尿病患者，以免由于喂食不当而引起吸人性肺炎或肺不张。

一般来说，低血糖患者在服糖5分钟后就可升高血糖，使症状得到缓解。如果5分钟后依然维持低血糖症状，应立即吃更多的糖。如果10分钟内仍然无改善，应立即送医院抢救。在改善了低血糖症状之后，还要在下一餐前吃少量含复合碳水化合物的点心或水果、牛奶等，以预防低血糖的再次发生。