早泄与慢性前列腺炎无关

书本里一般都会说到早泄与慢性前列腺炎的关系，包括自己过去写的书，人云亦云。可是早泄与慢性前列腺炎基本无关，是我回到临床以来逐渐明确的一个观点，因为在丰富的临床案例中找不到这样的典型情况：比如说平时性交5分钟，得了前列腺炎就变成0.5分钟，吃了消炎药又恢复到5分钟，过两个月前列腺炎复发又变成0.5分钟，如此反反复复。我也询问过许多正规的男科医生，他们也说没有见过或很难见到。可是许多临床医生应对早泄时却一直拿或只拿慢性前列腺炎说事，这根本不可能解决或改善射精过快的问题，只能带来所谓的"效益”而已。甚至连单纯来切包皮的男子，也一律冠以前列腺炎，狂治一气，对前列腺炎的过度诊断和过度治疗是目前男科临床的一大痼疾。

根据《国际性医学学会早泄诊断和治疗指南》（2010版）的介绍：早泄病因不明。至今，并没有发现能够成为大多数早泄男子病因的生物学因素。

有26％到77%的慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合症男性报告经历早泄。在习得型早泄男子中，常常可以发现前列腺感染和慢性细菌性前列腺炎。考虑到前列腺在射精机制中的角色，局部炎症的直接影响很可能是有些习得型早泄案例的发病原因。在慢性前列腺炎、ED和PE之间的准确的病理生理学联系尚不得而知。

尽管慢性前列腺炎的抗生素治疗减轻了下尿道症状(LUTS)，几乎没有什么发表的资料提示平行地改善了早泄和其他性功能障碍的症状。虽然对有射精疼痛或LUTS的男子进行了强制性的前列腺身体检查和微生物学的检查，但没有足够的证据支持应该对早泄男子进行慢性前列腺炎的常规筛查。