尿酸性肾病 高尿酸肾病是怎么回事

　　虽然人们的生活水平越来越高了，但是身体健康并没有因此变得越来越好，相反出现的疾病也是越来越多的，那您知道尿酸性肾病是一种什么样的疾病吗?您知道尿酸性肾病临床表现有哪些吗?今天小编就为您介绍一下有关尿酸性肾病食物注意的知识，感兴趣的您赶快来看看啊。

　　尿酸性肾病

　　尿酸性肾病表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积，可见双折光的针状尿酸盐结晶，这些结晶造成其周围单个核细胞浸润，导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩、管腔闭塞、间质纤维化，进而使肾单位毁损。

　　在集合管形成的微小钙质可使集合管扩张，并易引发继发性细菌感染。本病分为原发和继发性两大类。 原发性的基本属遗传性，但遗传方式尚不明确，越来越多的临床资料显示原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。

　　继发性高尿酸血症则多见于下列3种情况

　　①、细胞增殖性疾病，如：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症;

　　②、细胞过量破坏：溶血、烧伤外伤、化疗、放疗、过量运动;

　　③、肾衰竭、酮症酸中毒、妊娠高血压综合征、药物、毒物导致肾脏清除尿酸盐减少。

　　尿酸性肾病在欧美国家发病率约为0。3%，欧洲透析移植协会报道终末期肾衰由痛风所致者占0。6~1。%。近年来，中国人民因饮食中蛋白及富含嘌呤成分的食物摄入量增加，使痛风发病率增高。

　　痛风多见于肥胖、喜肉食及酗酒者，男性明显高于女性，其发作的平均年龄为45岁，而痛风肾病的发生多在患痛风10年以上。

　　本病属中医腰痛、石淋、水肿、痹症、历节、痛风和肾劳等范畴。其病机或为先天性或年老体衰，致脾肾匮乏，气化失司，升降失职，清浊不分，使代谢废物蓄积体内，酿生湿、浊、痰、瘀为患;

　　或过食肥甘醇酒，湿热内蕴，脾胃受损，津液敷布代谢失常，水谷不能化生气血精微反而酿生酿生水湿、痰浊、瘀血留而不去;

　　或劳倦过度或房事不节，劳伤肾气，耗损肝肾精血，肾失气化，肝失调达，相火亢盛，下劫肝肾阴精;亦有为毒物或毒药所中，肾脏受损，气化失职，开阖失司，水湿、痰浊内生，滞留不去。

　　尿酸性肾病临床表现

　　1.肾外表现

　　关节炎、痛风石、痛风结节、高脂血症、高血压及心力衰竭等。 2.肾脏损害表现：水肿、蛋白尿、高血压、夜尿;有肾结石者表现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。

　　尿酸性肾病可有两种肾损害

　　①形成尿路结石;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存，其临床表现有以下三种：

　　(1)慢性高尿酸血症

　　多见于中年以上男性。多伴有痛风性关节炎或痛风石;

　　尿酸性肾病图册尿酸性肾病 肾损害早期表现为轻度蛋白尿，少量红细胞及尿浓缩功能减退;后期有高血压、肾功能减退，少数导致尿毒症。肾活俭可见髓质内有放射状针形尿酸结晶及肾间质慢性炎症改变。

　　(2)急性尿酸性肾病

　　起病急，多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后。临床表现为少尿甚至无尿，以及肾功能急剧恶化(即急性肾功能衰竭)。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如不及时治疗，则病情继续恶化，患者终死于肾功能衰竭。

　　(3)尿酸性结石

　　多无症状，可发生血尿，伴或不伴肾绞痛，结石为透光性，腹部平片多显示不出，往往要经过静脉肾盂造影才能发现。尿石成分为尿酸或其盐类。