如何判断母乳性黄疸 治疗方法有哪些

　　黄疸的原因有很多，其中有一种是因为母乳喂养而得的，就是人们所说的母乳性黄疸。那么母乳性黄疸症状有哪些呢?母乳性黄疸治疗方法有哪些呢?今天我们就来详细的为大家介绍一下。

　　首先我们来了解一下什么是母乳性黄疸，了解一下它的病因以及判断方法，大家不妨来看看吧。

　　母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。

　　随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疸的发生率逐年增高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆红素血症的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗，但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

　　病因

　　母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为早发性和晚发性两类。前者发生时间与生理性黄疸相近，认为主要与母乳喂养不当，摄入不足有关;晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，常发生于生后1～2周，可持续至8～12周。一般认为，新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多(经过检测确认)，活性高。这种主要来源于母乳的酶，可催化结合胆红素变成未结合胆红素，此过程在新生儿小肠内进行，加上小儿肠蠕动相对慢，使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素，吸收增加，即出现母乳性黄疸。

　　临床表现

　　生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～342μmol/L(15～20mg/dl)，以间接胆红素升高为主，新生儿一般情况良好、吃奶佳、生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。

　　检查

　　血生化检查：血清胆红素大多数<257μmol>342μmol/L(20mg/dl)，间接胆红素增高为主，肝功检查正常，HBsAg阴性。

　　诊断

　　1.病史

　　根据黄疸出现时间，单纯母乳喂养史，生长发育良好，无其他任何异常临床表现。

　　2.检查

　　血清胆红素水平升高，以间接胆红素为主，其他检查均正常。

　　3.诊断性停母乳喂养

　　由于新生儿黄疸原因十分复杂，要排除所有的病因十分困难，对一般情况良好，高度怀疑为母乳性黄疸的患儿，临床上常予停止哺乳喂养后观察，48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。