如何区分高热惊厥与癫痫？

小儿癫痫发作与高热惊厥的症状表现非常相似，因此，一旦孩子发烧，很多家长非常紧张，担心孩子会不会是得了癫痫，因此，了解高热惊厥与癫痫的常识，有助于两者之间的区分。下面空军航空医学研究所附属医院中美北京癫痫中心专家为您详细介绍高热惊厥与癫痫区别。

高热惊厥是小儿常见病症之一。男孩略多于女孩。大多在6个月到3岁之间发病。高热惊厥与遗传有一定关系，父母小时候曾有过高热惊厥，他们的子女比其他孩子发生高热惊厥的机会，要高3一10倍。

高热惊厥是指非脑部疾病所致发热时的惊厥。常见的发热原因有上呼吸邀感染、扁桃体炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。脑膜炎、脑炎时发热和抽风自然不能算是高热惊厥了。高热惊厥常在发热开始后不久突然发生。抽风时的表现大多数与癫痫全身性强直--阵挛发作相似，表现为脸色发青、两眼上翻、全身发紧、四肢抽动，1一2分钟缓解。高热惊厥时的家庭应急处理，也与全身性强直--阵挛发作的家庭护理相同，在应急处理后，立即送医院就诊。

高热惊厥是否会转变成癫痫，这是众多家庭所担心的问题，也是医学界有争议的问题。因为这关系到高热惊厥的小儿在热退以后，是否要像癫痫那样长期服用抗癫痫药问题。一般认为，首次高热惊厥发生在1岁以内，特别是6个月之内；一次惊厥持续在15分钟以上；一次发热中多次惊厥；惊厥时仅一个或一侧肢体抽搐；脑电图上有明显的癫痫放电等。这样的小儿以后发展为癫痫的可能性很大，应坚持长期服药。另外6岁以上的小儿，即使是发热才有的抽搐，不应认为是高热惊厥，而应理解为发热诱发的癫痫发作，应按癫痫正规治疗。

对于上述那些认为将来发展为癫痫可能性很大、而需服药预防的患儿，有人认为仅在每次发热时，立即用镇静剂，以达到预防发作的目的，这种做法易为家长接受，事实上这种做法是错误的，因为一般镇静剂的服用，要一到两周方达到有效血浓度，另一方面，有的小儿发热在未发生抽搐发作前，未能被患儿或家长所察觉，直到已经发生抽搐发作，方才发现发热。显然这种临时性服药无法达到预防发作的目的。正确的做法应是一旦决定服药预防，就应像正规治疗癫痫那样，坚持长期、规范服药(不论发热与否)，直到过了高热惊厥的好发年龄即5，6岁后，再考虑停用。当然，这一切工作均应在专业医师的指导下进行。