外科手术能够彻底根治癫痫吗?
目前,癫痫病的治疗方法有很多,但是大部分患者的首选治疗方法还是药物治疗。由于癫痫是一种慢性疾病,需要长期服用抗癫痫药物来控制症状,因此,很多患者和家属都希望通过手术治疗来彻底治愈。那么,外科手术能够彻底根治癫痫吗?
对每个癫痫病人,有条件的话,均应在当地正规医院作相应的检查,例如脑核磁共振和长程动态脑电图检查,确定是何种类型的癫痫,据此选择合理的抗癫痫药物治疗。一般而言,适量的药物即可完全控制发作并且没有明显副作用的话,不建议手术治疗,但应该说明,就像治疗高血压、糖尿病一样,这些药物只是控制,并非长期服用后治好了癫痫灶,所以停药后可能再次发作。对青春期以后的癫痫患者,发作很少的话,除非癫痫灶非常明确而局限,否则,最好不要考虑手术。
癫痫病手术治疗的患者需要具备手术指征,不是所有的患者都能够实行手术治疗的,相反,只有少数难治性癫痫患者具备手术治疗条件。
癫痫外科治疗的理想结果是提高难治性癫痫患者的生活质量,达到临床完全无癫痫发作且无药物不良作用,以及无因手术而导致新的损伤。有无发作是评估癫痫手术总体预后的焦点,即手术若提供了患者无发作机会后,是否确能显著改善这些患者的情感和社会心理状态。不同类型的癫痫,手术治疗的预后状况不同。
事实是,伴有海马硬化的颞叶癫痫或具有局灶性病变特征的癫痫患者才有可能获得最大的术后缓解机率(80%-85%),而对于其他类型特别是一些癫痫性脑病、特殊类型的癫痫综合征,外科干预只是改善了痫性发作的阈值和严重程度,仍依赖较长期的药物治疗。