糜烂性胃炎的病因 糜烂性胃炎的症状

  生活中会出现很多因素都会导致糜烂性胃炎的出现,糜烂性胃炎的症状也很多,为了让患者有更多的了解,下面是我为大家准备的糜烂性胃炎的相关知识,糜烂性胃炎的病因、糜烂性胃炎的症状和糜烂性胃炎的危害。

  糜烂性胃炎病因

  外源性因素(65%)

  有些患者经常使用一些对胃黏膜有伤害的药物比如阿司匹林、抗生素、酒精等,这些药物对胃黏膜的伤害挺大,从而引起胃黏膜出血和糜烂的症状。

  肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

  内源性因素 (35%)

  包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。

  在激动的状况下,神经使胃粘膜血管收缩、粘膜下动静脉短路开放,血流量减少,粘膜缺血缺氧加重、胃黏膜上皮受到损坏,出现糜烂和出血的症状。

  严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

  病理生理

  应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加,内脏血管收缩,胃血流量减少,不能清除逆向弥散的H+;缺氧和去甲肾上腺素使前列腺素合成减少,黏液分泌不足,HCO3-分泌也减少;

  应激状态时胃肠运动迟缓,幽门功能失调,造成胆汁反流,胆盐进一步损伤缺血的胃黏膜上皮,使胃黏膜屏障遭受破坏,终导致黏膜发生糜烂与出血。

  病变多数情况下出现在胃底或者胃体部,胃黏膜出现多发性糜烂的症状,有时还会伴随出血,有时候还会出现浅小溃疡。

  组织学检查见糜烂处表层上皮细胞有灶性脱落,腺体因水肿、出血而扭曲,固有层有中性粒细胞和单核细胞浸润。

  发病机制

  具体发病机制如下:

  1.药物

  ①非甾体抗炎药,包括阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。

  该类药物可通过胃黏膜直接损伤及抑制环氧合酶损伤。