老年胆囊炎临床表现 老年胆囊炎检查

　　胆囊炎是危害人们健康的杀手之一，不仅使人们的身体状况大不如前，也影响了学习与生活的效率。因此，非常有必要去了解其相关的病情病况。下面，小编将为大家详细阐述胆囊炎有关方面的信息，来帮助大家更好地生活与养生。

　　胆囊炎是一种较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，我们又可分为急性的和慢性的两种类型，这两种常见胆石症合并存在。并且，胆石症是威胁老年人身体健康的重要疾病之一。

　　老年人胆囊炎临床表现

　　1.急性胆囊炎

　　急性结石性胆囊炎，它的临床表现和急性无结石性胆囊炎两种是基本相同的。

　　①疼痛:右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样.

　　多发生在饱餐特点是进食高脂食物后，多是发生在夜间，右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛也可加重，疼痛呈现放射性，常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

　　②恶心、呕吐:是急性胆囊炎常见的症状，如果恶心、呕吐顽固或频繁，可可能造成脱水，虚脱和电解质紊乱，这种反应多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

　　③畏寒、寒战、发热:轻型病例(炎症为卡他型者)常有畏寒和低热;重型病例(急性化脓坏疽型者)则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。

　　④黄疸:较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

　　2.慢性胆囊炎

　　持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。

　　老年人胆囊炎检查

　　1.实验室检查

　　(1)急性胆囊炎血常规 急性胆囊炎时，白细胞总数轻度增高(通常在1.2万～1.5万/mm3之间)，分类中性粒细胞增多。如白细胞总数超过20×109/L，并有显着的核左移和中毒性颗粒，则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。

　　(2)慢性胆囊炎十二指肠引流 如B管胆汁中黏液增多;白细胞成堆，细菌培养或寄生虫检查阳性，对诊断帮助很大。

　　老年人胆囊炎诊断

　　1.急性胆囊炎

　　(1)多以食用油腻食物为诱因。

　　(2)突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。

　　(3)右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。

　　(4)白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。

　　(5)B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。

　　(6)X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。

　　2.慢性胆囊炎

　　(1)持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。

　　(2)有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。

　　(3)病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。

　　(4)胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。

　　(5)胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。

　　(6)B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。

　　(7)胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。

　　总结：经过小编以上的详细讲解，相信大家对胆囊炎的相关知识也一定是有所收获了，无论如何，面对胆囊炎，我们一定要在日常生活对其有着高度的重视，并且努力做好一些防范工作，这样才能降低它的发病概率。