髌骨脱位 它的治疗方法有哪些
髌骨脱位,其实一般是指习惯性髌骨脱位,是一种常见的疾病,并且多见于儿童。那患上髌骨脱位的时候有什么症状呢?髌骨脱位又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
髌骨脱位一般是因为生活中的一些习惯性动作所引起的。那患上髌骨脱位的时候有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。
膝关节无明显的外伤,膝关节下蹲或股四头肌强烈收缩,即可引起脱位。患者屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧,伸膝时可自然复位。
查体可见股四头肌发育较差,常伴有小腿外旋或膝外翻。髌骨发育较小,伸膝无力。伸膝位髌骨位置可正常,屈膝时慢慢外移甚至脱出,蹲位脱出明显。若施力抗阻髌骨外移,则屈膝受限。
髌骨脱位检查
当我们患上髌骨脱位的时候,肯定是要到医院进行检查的。那髌骨脱位的检查项目有哪些呢?
1.X线检查
膝关节正、侧位片主要观察髌骨的位置和大小,可以发现高位髌骨和外移的髌骨。髌骨轴位片观察异常的股骨滑车和髌骨脱位的程度。
2.关节镜检查
关节镜检查主要评估髌股关节软骨损害的程度,根据软骨损伤的程度决定手术方式。软骨损伤分为四级:I级,软骨变软。Ⅱ级,软骨表面有龟裂或毛糙。Ⅲ级,软骨层的部分损伤。IV级,软骨全层损伤,软骨下骨暴露。
髌骨脱位鉴别诊断
1.复发性髌骨脱位
是指由外伤引起的反复发作的急性髌骨脱位。
2.先天性髌骨脱位
出生时便存在的持续性脱位,又称不可复性髌骨脱位。髌骨脱位恒定不变,主动伸膝无力,伴有膝关节屈肌挛缩。
在对髌骨脱位进行检查与诊断之后,之后则就要进行治疗了。那治疗髌骨脱位的方法又有哪些呢?
1.软组织手术
(1)髌骨内侧支持带和内侧髌股韧带的紧缩缝合术,可在关节镜下完成。
(2)股四头肌内侧头外下移位术。
(3)股四头肌外侧头向上移位术。