20150709饮食养生汇:肖梅讲高龄产妇的注意事项

  生二胎是现在很多女性都想的事情。现在国家政策比较宽松,对于一些家庭有允许生二胎的准则。所以近几年,好多年纪较大的人也打算生二胎。那么,生二胎有哪些注意呢?接下来就请我们的肖梅专家来给我们说说吧!让我们一起来了解。

  该视频主要文字介绍:

  高龄产妇需注意哪些事儿

  1、孕前保健为“二胎”护航

  对于一些打算生二胎的家庭来说,在怀孕之前,一定要做一个全方面的身体健康。

  夫妻俩任何一方患有艾滋、血液性疾病、肝炎等等,特别是女性患有心脏病、甲亢、糖尿病、肿瘤都不宜受孕;如患有性病,盆腔炎等要待治疗痊愈后方可怀孕。

  孕妇年龄愈大,先天畸形儿的发病率愈高,这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子老化,发生染色体畸形的机会就会增多,所以孕前检查不容忽视。

  2、二胎备孕辅助生殖技术并非首选

  其实对于很多年纪大的产妇来说,难的就是自己的生育能力下降了。

  于是很多二胎计划者会询问辅助生殖技术,欲尝试试管婴儿。专家强调,辅助生殖技术不能滥用,它并非“神来之手”。

  从备孕的角度而言,生过一胎的家庭不必过度担心生育能力的不足,不要盲目尝试“试管婴儿”技术。

  若尝试自然受孕一年无果,且达到不孕症诊断标准,在医生的综合评估下,必要时才考虑辅助生殖技术。40岁以上的女性在备孕的同时,可考虑到专科医院进行生育能力的评估。

  3、头胎分娩方式决定二胎受孕时间

  第二胎分娩的时间,也要有计划的根据第一胎分娩的时间合理的控制。

  第一胎顺产的话,那哺乳期结束后就可再怀孕,但综合考虑适应度等问题,建议1年后再受孕;第一胎剖腹产的话,需要二年后再考虑受孕,否则孕期有子宫破裂的风险。

  完成孕前检查合格后,开始备孕。谨记在生病(感冒、发烧、头晕等)时,切勿滥用药,服药前一定要确认自己是否怀孕,确定怀孕需咨询医生后用药。

  4、补充叶酸均衡饮食加强孕前孕中营养

  孕前三个月就要进行叶酸的补充,一方面避免胎儿畸形,又能让母体获得必要的营养。如果孕前没有及时补充叶酸,怀孕后要继续补充,直至孕12周。

  孕期要保证饮食结构的合理性,摄入过量的脂肪和蛋白质易致胎儿发育过度,加之分娩次数增加,宫腔内体积变化,早孕反应轻,腹壁松弛,均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等情况。

  5、定期产检及筛查不容小觑

  高龄产妇特别注意要去正规医院定期产检,做好相应的产前检查和筛查。孕12周前好做一次B超,核实预产期,了解胎儿生长发育,有条件的怀可进行早期唐氏筛查。

  如上一胎为剖宫产则需B超分辨孕囊与上次剖宫产子宫切口的关系,以判断是否有胎盘植入的风险,提前做出评估,并在生产时做好应对植入胎盘的准备。

  孕16至20周时要进行中期唐氏筛查以判断胎儿可能出现的症状。

  对于年龄大于35岁的高龄产妇建议在孕20周以后做羊水穿刺,根据胎儿染色体了解胎儿时候有异常。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等,孕期要密切关注糖、血压等指标。

  同时由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,而原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。高龄产妇自然分娩的难度会增加,需要提前做好准备。

  6、综合评估决定二胎分娩方式

  二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩,那第二胎应尽量选择自然分娩,创伤小,恢复快。若第二胎为剖宫产,那第二胎可选择剖宫产,也可在排除第一次剖宫产禁忌症后选择自然分娩。对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。

  我们不提倡不小心“受孕”,因为叶酸到底是否充足以及身体状态是否良好,都会影响到胎儿的生长发育。孕育前三四个月进行身体的调养,以更高质量的精子和卵子的结合,才能让胎儿更加健康。

  本期嘉宾介绍

  肖梅

  肖梅,1978年毕业于武汉医学院,2002年同济医大硕士研究生班,现任湖北省妇幼保健院(湖北省妇女儿童医院)主任医师、产科主任、院特聘专家、同济医学院兼职教授、硕士生导师,全国产科学组成员,湖北省妇产科学会常委,湖北省围产医学会副主任委员。对产前诊断、妊娠期合并症/并发症及危、急、重症抢救有较丰富的经验。参编医学专著2部。近三年参与课题获湖北省重大成果奖3项、湖北省重大科学技术进步二等奖1项。2009年6月主编科普读物《将自然分娩进行到底》一书。专科内容:产前诊断、妊娠合并症/并发症。

  肖主任从医近30年,始终将孕产妇放在第一位,将每一位孕妇当作自己的亲人,对她们倾注自己的爱心,除了上班查房外坚持晚间电话查房,当遇到危重病人时总是身先士卒冲锋在前。她精心指导使一位高位截瘫妇女获得了自己的孩子,获得了病人母亲式的好医生的赞誉。她坚持人性化艺术化的管理模式,在她的带动下,该院产科实现了医患互动合作的效果。多年来,她坚持廉洁行医,无数次拒收红包。她刻苦钻研,医术精湛,医德高尚,无私奉献,管理有方,言传身教,甘当人梯。

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