脑膜炎危害 乱掏耳应警惕脑膜炎

　　平时我们都是一段时间里面就掏一次耳朵的，其实掏耳朵是一个好的习惯，可以帮助我们清洁耳朵。研究表明，如果掏耳朵的方式不正确的话，很有可能会造成脑膜炎的，所以大家平时在掏耳朵的时候要多加注意一下哦!

　　脑膜炎是目前常发的一种疾病，由于气候寒冷的原因，在冬季，很多疾病都会复发的。脑膜炎给人们带来的伤害是非常的大的，所以如果大家想要避免脑膜炎的困扰的话，平时要做好预防的工作。下面为大家讲解一下结核性脑膜炎的治疗方法都有哪些吧!

　　自行挖耳俗称掏耳朵，是不良习惯。外耳道皮肤表面有一层腺体分泌的油脂，呈弱酸性，对保护皮肤、抑制细菌及其他微生物生长具有重要意义。外耳道脱落的皮屑与这些油脂是外耳道耵聍的主要成分。

　　正常情况下，当张口咀嚼时，外耳道受到挤压活动，耵聍能自动排除体外。如果耵聍(俗称耳屎)因为环境潮湿或耳道进水，使耵聍凝结成块状，则在耳道内堆积产生不适，此时应到医院请医生协助处置。

　　如果自行挖耳，不仅刮除了外耳道表面的油脂，也容易造成耳道皮肤损伤，外耳道存在的细菌乘虚而入，造成局部感染，如外耳道炎、外耳道疖肿，严重时细菌可以通过薄弱的骨缝或通过静脉血管进入颅内，导致致命的颅内感染。因此，有喜欢掏耳朵习惯的朋友，应当戒除自行挖耳的不良习惯。

　　结核性脑膜炎的临床表现

　　结核性脑膜炎起病常较缓慢，但也有骤起者。

　　(一)典型结脑的临床表现可分为三期

　　1.前驱期(早期)约1 ～2周

　　一样通常起病迟钝，在原有结核病底子上，出现性情转变，如急躁、易怒、好哭，或精力疲倦、呆滞、嗜睡或睡眼不宁，两眼谛视，食欲不振、瘦弱，并有低热，便秘或不明缘故原由的重复吐逆。年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后连续性头痛。婴幼儿体现为皱眉、以手击头、啼哭等。

　　2.脑膜刺激期(中期)约1 ～2周

　　主要为脑膜为及颅内压增高表现。低热，头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状，可有感觉过敏，逐淅出现嗜睡、意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆，腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状，常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结。

　　3.晚期(昏迷期)约1 ～2周

　　意误停滞加重重复惊厥，神态进入半昏倒、昏倒状态，瞳孔散大，对光反射消散、呼吸节律不整乃至出现潮式呼吸或呼吸停息。常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积存症等水、电解质代谢混乱。末了体温可升至40℃以上，终因呼吸循环衰竭而去世亡。

　　(二)非典型结核性脑膜炎

　　1.六个月以下的小婴儿

　　全身血行播散性结核时，可继发结脑，或同时发生结脑，发烧、肝脾淋巴结肿大，可伴有皮疹，但胸片可见粟型肺结核。

　　2.较大儿童患结脑时

　　多因脑实质隐匿病灶突然破溃。大量结核菌侵入脑脊淮引起脑膜的急骤反应。起病急，可突然发热、抽搐，脑膜刺激征明显，肺及其它部位可无明显的结核病灶;外周血象白细胞总数及中性粒细胞百分率增高;脑脊淮轻度混浊，白细胞数可≥1×109/L(1000/mm3)以中性粒细胞占多数，易误诊为化脓性脑膜炎。

　　3.有时表现为颅内压持续增高征象

　　低热、进行性头痛、逐渐加剧的喷射呕吐。可见视神经乳突水肿及动眼、外展、面神经受累症状，脑脊液压力增高、白细胞轻度增加、蛋白增多、糖减少、氯化物正常，脑超声波检查提示脑室扩张或有中线位移，脑扫描可见放射性素浓染区，易被误诊为脑脓肿或脑肿瘤。

　　4.因中耳、乳突结核扩散所致者

　　往往以发热、耳痛、呕吐起病，易误诊为急性中耳炎，出现脑膜刺激征时易误为中耳炎合并化脑，如出现局限性神经系统定位体征时，则易误为脑脓肿。

　　结核性脑膜炎治疗方法

　　(一)一般治疗

　　早期病例即应住院治疗，卧床休息，供应营养丰富的含高维生素(A、D、C)和高蛋白食物，昏迷者鼻饲，如能吞咽，可试由喂食。病室要定时通风和消毒，俣持室内空气新鲜，采光良好。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止痔疮发生和肺部坠积瘀血。

　　(二)肾上腺皮质激素的应用

　　肾上腺皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎，从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压，减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。可选用强的松每日1～2mg/kg口服，疗程6～12周，病情好转后4～6周开始逐渐减量停药。或用地塞米松每日0.25～1mg/kg分次静注。急性期可用氢化考地松每日5 ～10mg/kg静点3 ～5天后改为强的松口服。

　　(三)抗结核治疗

　　抗结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂，治疗过程中要观察毒副反应，尽可能避免毒副作用相同的药物联用。目前常用的联用方案查:

　　①异菸肼、利福平和链霉素。

　　②异菸肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸。

　　③异菸肼、利福平和乙胺丁醇。

　　(四)鞘内用药

　　对晚期严重病例，脑压高、脑积水严重、椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者，可考虑应用鞘内注射，注药前，宜放出与药液等量脑脊液。常用药物为地塞米松：2岁以下0.25 ～0.5mg/次，2岁以上0.5 ～5mg/次，用盐水稀释成5ml。

　　缓慢鞘内注射，隔日1次，病情好后每周一次，7 ～14次为一疗程。不宜久用。异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度，一般不必用作鞘内注射，对严重的晚期病例仍可采用，每次25 ～50mg，隔日一次，疗程7 ～14次，好转后停用。

　　结语：现在很多人对于疾病的认识都不是很高，所以平时出现疾病问题以后大家都不知道解决的方法有哪些。上述是关于脑膜炎治疗方法的讲解，希望大家平时可以做好保暖的工作，将脑膜炎“扼杀”在摇篮中，这样才能将危害降到低!