梗阻性黄疸的治疗

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梗阻性黄疸的治疗关键在于解除梗阻，临床上常采用介入技术来进行，即PTCD和胆道支架置入术。PTCD是在X线透视下，用很细的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管，在梗阻上方放置一根或多根引流管，将胆汁引流出体外，从而迅速降低黄疸，改善肝功能，控制胆道感染。

如果不考虑外科手术，可在PTCD的基础上，在胆道梗阻的部位放置金属支架，从而使胆汁按照正常的途径进入肠道，有助于避免体液丢失和胆道感染，患者的营养状况和生活质量也能得到较好的保证。但PTCD+胆道支架置入术对造成黄疸的肿瘤本身并无治疗作用，普通支架再闭塞率居高不下。PTCD 联合125I 粒子植入不但对胆汁有效引流，还对局部肿瘤起到治疗, 达到“表本兼治”的功效, 明显改善患者生存质量, 延长生存期。