沙眼能治好吗 该如何预防及治疗沙眼
沙眼是一种较为常见的眼部疾病，虽然随着医疗技术的进补，沙眼的致盲率大大降低了，但是沙眼的危害以及给我们生活工作带来的不便仍是不可忽视的，因此大家还是要重视。接下来三九小编来给大家详细介绍一下沙眼的治疗方法、预防方法以及病因等等。对此感兴趣的朋友可不要错过哦!
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9、沙眼的鉴别诊断
沙眼是一种由沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎，因为其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，外形酷似沙粒，因此被称为沙眼。沙眼的病变过程的早期会有浸润，如乳头、滤泡增生，与此同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。
沙眼的病因
沙眼的分泌物能传染此病，早为人们所知。1907年Halberstaedter与VonProwazek用光学显微镜和Giemsa染色，在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体，即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集，此包涵体具有基质(matrix)，颇似外衣包围，被误称为“衣原虫(Chlamydozoa)”。
此后，相继有不少研究，但一直未分离出病原。
发病原因
其实关于沙眼的病因的研究已有很长的一段历史了。早在上个世纪，Halbestaedter与Prowazek用光学显微镜和Giemsa染色，在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体，即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集，此包涵体具有基质matrix，颇似外衣包围，被误称为“衣原虫chlamydozoa”。
此后，相继有不少研究。但是，沙眼的病原体直到1955年才由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚培养的方法首次分离出来。由于这种病原体能通过细菌滤器，寄生在细胞内，并形成包涵体，故当时认为是一种病毒。又因其大小、形态与一般病毒不同，称之为非典型或大型病毒，与鹦鹉热、淋巴肉芽肿的大型病毒相似。
此后各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等，证明它具有RNA、DNA和一定的酶，以二分裂的方式繁殖，具有细胞膜及壁，并对细菌敏感等，这些都不符合病毒的性质，而与革兰氏阴性细菌有很多相似之处。故1974年出版的《Bergey细菌鉴定手册》将这一类微生物另立一目，称为衣原体。沙眼衣原体是其中的一种。
沙眼衣原体从抗原性上可分为A、B、C、Ba、D、E、F、G、H、I、J、K等12型。流行地区的沙眼是由A、B、C及Ba型所致，其他各型则引起生殖泌尿系感染及包涵体性结膜炎。有的作者称前组各型为流行性沙眼衣原体组，后组各型为眼、生殖泌尿衣原体组。
沙眼衣原体在其生活周期中有2个生物相，即原体和始体。原体elementary body是感染相，大小约0.3μm，具有细胞壁，可存活于细胞外。始体initial body亦称网状体reticulate body是繁殖相，体积较大，约0.8μm，无传染性。原体侵入宿主细胞后，在胞浆内发育转变为始体，以二分裂方式，形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体，游离的原体再侵入正常的上皮细胞，开始新的周期。每一周期约为48h。
发病机制
沙眼衣原体易侵犯柱状上皮细胞如尿道、子宫颈内膜、子宫内膜、输卵管皱襞上皮、眼、鼻咽及直肠黏膜并引起病变，不侵犯阴道扁平上皮，故感染后仅寄生于阴道但不引起阴道炎。
一般来说，急性的感染时机，机体的反应是较为轻微且没有症状的，而且临床上没有急性期。除了衣原体本身可以导致病变之外，机体的免疫反应也参与了发病，衣原体膜上的LPS可诱发机体免疫反应，其代谢产物亦可引起机体的变态反应，但由于病原体寄生于细胞内可逃避免疫防卫作用。
病原体在细胞内持续感染及繁殖，并不断感染新的细胞，造成人体内反复持续感染。急性感染时局部主要是中性多核细胞反应，慢性或再感染则引起单核细胞反应。长期反复的炎症病变，加之机体的免疫反应，可导致瘢痕形成。
预防沙眼好的方法是讲究卫生，不用公共毛巾，用流水洗脸。旅店、浴池、理发馆和托儿所、幼儿园工作的人员应特别注意做好个人卫生，将洗脸用具消毒后再使用，以防止传染沙眼。
沙眼的治疗方法
沙眼是一种常见的感染性眼病，是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似砂粒，故名沙眼。
自磺胺及抗生素应用后，沙眼治疗上有了显著进行。实验研究证明，利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。
1、局部用药
0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次，效果较好。但此类药物水溶后，数周即逐渐失效，需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存，效果亦佳。前述各药一般需持续用药1～3个月。亦可行间歇疗法即用药3～5日后，停药2～4周，再行用药，效果亦佳，易于坚持，对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者，可以硫酸铜笔腐蚀，促进结瘢。
2、全身治疗
急性期或严重的沙眼，除局部滴用药物外，成人可口服磺胺制剂等。连续服用7～10天为一疗程，停药1周，可再服用。需2～4个疗程，应注意药物的副作用。
3、手术治疗
乳头增生严重的，可行药物摩擦，以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素，摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术，局麻下以轮状镊子挤破滤泡，排出其内容，同时合并药物治疗，促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术，睑内翻倒睫者，需作手术矫正。
沙眼的鉴别诊断
1.结膜滤泡症
常见于儿童。皆为双侧，无自觉症状，滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜，滤泡较小，大小均匀相似，半透明，境界清楚，滤泡之间的结膜正常，不充血，无角膜血管翳，无瘢痕发生。
2.慢性滤泡性结膜炎
常见于学龄儿童及青少年。皆为双侧，颗粒杆菌可能为其病因。晨起常有分泌物，眼部有不适感，滤泡多见于下穹隆与下睑结膜，但不肥厚，1～2年后自愈，无瘢痕形成;无角膜血管翳。
3.春季结膜炎
此病有季节性，主要症状为眼痒，睑结膜上的乳头大而扁平且硬，上穹隆部无病变，分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。
4.包涵体结膜炎
以急性起病，滤泡皆以下穹隆部与下睑结膜为著，无角膜血管翳，数月至1年即可自愈，并不形成瘢痕。
结语：上述内容就是关于沙眼的一些相关信息的详细介绍，大家看完之后对于沙眼的症状、治疗方法、预防方法以及危害都应该有所了解了吧?沙眼是一种较为常见的眼部疾病，会影响到我们的身心健康，因此大家一定要重视，出现了沙眼的症状，一定要积极治疗。
维生素a的好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类，植物性的食物，比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素。
3、沙眼好不要吃哪些食物
a、不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒，生姜，火烤的食物等。
b、忌油腻食物，如肥猪肉、肥牛腩等。
【护理】
1、帮助患者可引起重视，按时用药，症状消失后未经医生认定，不可随便停药。
2、患者使用过的生活用具，如毛巾、脸盆、枕头、被套等要经常煮沸消毒或阳光下晾晒;点过眼药后，宜用酒精棉球擦手。
3、禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼，会加重病情;沙眼严重，有大量滤泡者应到医院行手术治疗，并同时配经药物治疗。
4、养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤剪指甲;不用手或不洁物品擦、揉眼部;好用流水洗手、洗脸。
沙眼的传播途径主要是通过接触传染的，沙眼依原体存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生，摸完眼睛就洗手，不要摸其他地方，尤其提倡流动水洗手，提倡一人一条毛巾，毛巾不要挂在同一条绳上，每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼，在集体单位和服务行业要加*生管理，只要从思想上高度重视，沙眼是能够预防的。