二尖瓣狭窄的护理
二尖瓣狭窄是风湿性心脏病的一个症状之一,有人会问二尖瓣狭窄怎么护理呀?二尖瓣狭窄有什么注意事项呀?什么时候手术比较合适呢?等等的问题,今天,为了解决大家的问题,为大家提供了关于二尖瓣狭窄的相关知识,您请看下面的内容。
二尖瓣狭窄的生活护理
①患者要注意心率、心律的变化,当患者出现不良状况时,可以及时的治疗,以免耽误病情,不利于治疗,加重病情,因此注意患者的生活护理是非常重要的。
②注意口腔卫生,及时处理隐藏的病灶;
③注意保暖,尽量避免上呼吸道感染;
④长期卧床的患者,咳痰的时候,需要翻转,拍打背部,变换身体的位置,有利于咳痰,不然患者不宜咳痰,会出现个中的状况,对病情不宜。
并及时给予药物治疗,以免发生肺炎; ⑤定期门诊随访复查。
二尖瓣狭窄的饮食护理
①心功能良好又无风湿活动者,饮食与正常人相同,保证足够热量与营养;
②心功能较差者,饮食应清淡,低盐,以含高蛋白、高维生素及纤维素食物为主,如瘦牛肉、羊肉、鲤鱼、大黄鱼、黄豆、蚕豆、香菇等;
③多吃些蔬菜和瓜果,比如茄子、西瓜、桃子等,蔬菜水果对患者的病情有益,患者不可以吃的太多,但是有的食物是不能吃的,吃了对病情不好,比如杨桃等,患者可以多关注不能吃的食物,对您的康复有好处。
④尽量不吸烟、少饮酒,少饮咖啡与浓茶。
二尖瓣狭窄的用药护理
①心功能不全者:口服地高辛,每次0.125-0.25毫克,每日1-2次,同时口服利尿剂双氢克尿塞,每次25毫克,每日3次,和安体舒通每次20毫克,每日3次。
口服消心痛,每次5毫克,每日3次。
②有风湿活动者:控制溶血性链球菌感染,可口服强的松及肌注普鲁卡因青霉素(详见风湿性关节炎节)。
③中药治疗:以补血益气,活血化瘀为主,如党参、当归、桂枝、麦冬、桃仁、红花、生地、白芍、黄芪等煎服。
二尖瓣狭窄的起居护理
①居室保持通风,阳光充足。
②生活有规律,注意劳逸结合。
③避免过度劳累。
④保持睡眠充足。
⑤避免在潮湿环境中生活。
二尖瓣狭窄的运动
心功能良好者,参加适当的体育锻炼,如气功、保健操、太极拳、太极剑、散步等锻炼为宜,不宜参加剧烈的体育活动或过重的体力劳动。
二尖瓣狭窄的婚姻和生育
①轻度二尖瓣狭窄,心功能良好,无症状者,应适当注意保暖和休息,可以结婚和生育;但性生活应节制。
②对患有严重二尖瓣狭窄,出现心功能不全症状如活动后心慌、气短,夜间不能平卧,下肢浮肿或有咯血史者,应卧床休息,并给以强心利尿药,不宜结婚,如已婚者则不宜生育,否则可危及生命。
③在妊娠期间出现心功能不一者,应在妊娠4-6个月期间施行二尖瓣分离手术。
对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄无症状患者来说,一般在很长时间内仍具有一般工作能力,如果一般日常体力活动后没有心慌、气短、胸闷等症状,可以结婚和生育;
对于这类患者,一是要尽量延长无症状期,二是随着疾病的进展,选择合适的时机手术。前者主要有预防和控制风湿活动,比如有咽痛、关节疼痛、感冒发热等症状要及时就诊,另外可以适当活动但以不觉劳累为度,避免过劳。
平时不要摄入过多水分或含水多的食物、饮料、水果等以免加重心脏负担。后者则是选择一个适当的手术时机。
很早手术,倒是比较安全,但因手术前症状就不重,手术后感觉也就没什么改善;
而且如果换机械瓣的话术后要吃抗凝药,要经常抽血化验看抗凝药量是否合适,感觉很麻烦;
如果换生物瓣,虽然不需要吃抗凝药,但生物瓣使用年限又有限。
手术时间太晚又怕耽误病情。
那怎么办呢?现在一般看两点:一是有无心衰表现,二是看有无房颤。