肝性脑病的治疗措施有哪些

肝昏迷目前尚无特效疗法,治疗需采取综合措施。

(1)消除诱因。消除某些可诱发或加重肝性脑病的因素。注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

(2)减少肠内毒物的生成和吸收。①控制饮食。以碳水化合物为主要食物,摄入蛋白质且应以植物蛋白为主,补充足量维生素。②灌肠或导泻。清除肠内积食、积血及其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(例如稀醋酸液)灌肠。③抑制细菌生长。口服甲硝唑0.2g,每日4次,适用于肾功能不良者。④乳果糖口服后可使肠道内呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。近年来用以治疗肝性脑病。

(3)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱。①降氨药物。谷氨酸钾、谷氨酸钠、精氨酸等。②支链氨基酸。在理论上能纠正氨基酸代谢的不平衡,抑制形成大脑中假神经递质。