抑郁症与双相情感障碍有什么联系
马燕桃:这个问题不仅是一个现实中的问题,就是我们不太好确认什么是双相,什么是抑郁。其实它也是一个临床的难点,抑郁和双相有着截然不可分割的天然联系,是因为他们在抑郁发作的时候表现是类同的,不管你是单相抑郁还是双相抑郁。但是在临床和研究领域里做了大量的工作,发现有一些抑郁它确实有可能今后转变成为双相。
举个例子,在2013年新格兰学杂志就谈到了一些观点,什么样的抑郁有可能转为双相呢?那么有三个特征,一个是难治型抑郁,有的抑郁怎么治也治不好,那么要小心,它有没有可能以后变成双相。
第二个频繁反复发作的抑郁,有的人可能五年十年才抑郁,有的人可能一年抑郁三四次,那频繁的抑郁要值得注意。那么最后一个我觉得最重要,就是现在大家重视情绪,结果我们发现很多早发型抑郁,也许在十八岁以前,开始经历抑郁体验,那么早发型抑郁是提示今后转为双相的一个生理学因素。