痛风性关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里

痛风性关节炎，尤其是慢性痛风性关节炎易与类风湿关节炎相混淆，在治疗前应注意鉴别。通过下列几点的比较，可以很明确地把两者区别开来：

(1)痛风性关节炎患者绝大多数为男性，50岁以上多见，而类风湿关节炎大多数发病于20～40岁的女性。

(2)痛风性关节炎患者的关节受累部位以趾关节、踝关节多见，表现为红、肿、热、痛，而类风湿关节炎以手指关节、掌指、腕关节多见，表现为肿痛，但很少发红、发热。

(3)痛风性关节炎患者血尿酸水平升高，而类风湿关节炎患者则正常。

(4)痛风性关节炎患者受累关节变形不对称，可出现痛风性结节，可破溃流出白色尿酸结晶，而类风湿关节炎患者受累关节多呈梭状肿胀，常常伴有晨僵现象，可出现类风湿性结节，但不破溃。

(5)痛风性关节炎常合并高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，常伴有尿酸性肾病及肾结石，而类风湿关节炎常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，但肾脏病变很少见。

(6)痛风性关节炎患者服用秋水仙碱治疗效果显著，而对于类风湿关节炎则无明显效果。