怎样区分痛风性关节炎与风湿性关节炎

痛风性关节炎与风湿性关节炎虽有某些相似之处，却是性质完全不同的两种关节炎。通过下列几点的比较，可以很明确地把两者区别开来：

(1)风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后，引起全身变态反应性结缔组织病，包括心脏损害，如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。

(2)风湿性关节炎多发于青少年。一般人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起的。

(3)风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛，主要侵犯膝关节、髓关节、肘及踝关节等，往往呈游走性发作的特点，此点和痛风性关节炎完全不同。

(4)风湿性关节炎血尿酸检查正常，而红细胞沉降率(血沉)加快、抗"0”升高。

(5)风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效，用阿司匹林、皮质激素(例如强的松)及青霉素治疗有明显效果，而痛风用秋水仙碱治疗有明显的效果。

(6)风湿性关节炎发作期一般比较长，可持续1个月左右，而痛风性关节炎发作一般持续1周左右，有的则只持续4～5天。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。